皮膚及黏膜的慢性潰瘍性疾病
慢性皮膚潰瘍
長(zhǎng)期不愈合的皮膚潰瘍(如褥瘡、燒傷后的慢性潰瘍),因反復(fù)炎癥刺激,皮膚細(xì)胞在修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生突變,進(jìn)而發(fā)展為皮膚鱗狀細(xì)胞癌。
特點(diǎn):潰瘍邊緣隆起、質(zhì)地變硬、長(zhǎng)期(超過(guò)3個(gè)月)不愈合。
胃潰瘍(反復(fù)發(fā)作型)
雖然多數(shù)胃潰瘍可治愈,但少數(shù)(約1%以下)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作、直徑>2cm的胃潰瘍,尤其是伴有不典型增生時(shí),可能進(jìn)展為胃癌。
提示:規(guī)范治療(如根除Hp、服用抑酸藥),治療后復(fù)查胃鏡確認(rèn)愈合情況。
病毒或細(xì)菌感染相關(guān)的慢性炎癥性疾病
慢性乙型/丙型病毒性肝炎
乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)持續(xù)感染,會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死、再生,逐步發(fā)展為肝纖維化→肝硬化→肝癌(“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲)。
數(shù)據(jù):乙肝肝硬化患者每年肝癌發(fā)生率約3%-6%,丙肝肝硬化患者癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。
提示:定期檢測(cè)肝功能、甲胎蛋白(AFP)和肝臟超聲,抗病毒治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
人乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)疾病
除宮頸癌外,高危型HPV(如16、18型)感染還可能導(dǎo)致肛門癌、陰莖癌、外陰癌、口咽癌等。
例如:生殖器尖銳濕疣若長(zhǎng)期不愈,可能因病毒持續(xù)刺激引發(fā)癌變;口腔HPV感染與口咽癌密切相關(guān)。
幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)疾病
除慢性萎縮性胃炎外,Hp感染還與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT淋巴瘤)、胃息肉等相關(guān),長(zhǎng)期感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素。
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