降壓新藥“王炸”來(lái)了(4)

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2025-09-11 14:48:35 網(wǎng)易

據(jù)了解，目前Baxdrostat仍在全球范圍內(nèi)開(kāi)展一系列大規(guī)模臨床試驗(yàn)，累計(jì)入組數(shù)超20000人，研究涵蓋單藥治療高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥，以及聯(lián)合用藥治療慢性腎臟病、心衰預(yù)防等。

或格外適用于我國(guó)患者

值得一提的是，基于該藥物的作用機(jī)制，醛固酮合成酶抑制劑或格外適用于我國(guó)的高血壓患者。

據(jù)相關(guān)報(bào)道，歷史上，西方高收入國(guó)家的高血壓發(fā)病率較高，但由于此后飲食習(xí)慣的改變，西方鹽攝入量的減少，如今東方國(guó)家的高血壓患者數(shù)量要高得多，超過(guò)一半的高血壓患者生活在亞洲。

陳楨玥對(duì)“醫(yī)學(xué)界”分析，降低醛固酮水平，本質(zhì)是促進(jìn)鈉和鉀的調(diào)節(jié)。我國(guó)作為高鹽飲食大國(guó)，鈉敏性高血壓患病率較高，“我們還有龐大的腦卒中人群，高血壓是重要的危險(xiǎn)因素，新藥的普及，有望進(jìn)一步降低一系列慢病的疾病負(fù)擔(dān)?！?/p>

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在研究隨刊評(píng)論中指出，鈉敏性高血壓還常見(jiàn)于老年、肥胖和慢性腎病患者，尿鈉的排泄具有重大意義。結(jié)合在心血管疾病中已被證實(shí)的利鈉治療策略，減少醛固酮驅(qū)動(dòng)的鈉重吸收，新藥將為難治性高血壓患者提供機(jī)制獨(dú)特、經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的全新選擇。

目前，我國(guó)的高血壓診斷值仍為90mmHg（舒張壓）和140mmHg（收縮壓），但越來(lái)越多的證據(jù)表明，在患者耐受的情況下，血壓管理建議控制在80mmHg和130mmHg內(nèi)，甚至更低。

因此，陳楨玥建議，對(duì)于臨界值高血壓患者，應(yīng)盡早啟動(dòng)生活干預(yù)，戒煙戒酒、限鹽減重等。“即便對(duì)于已在服藥的高血壓患者，能否有效地調(diào)整生活方式，也將極大影響治療的效果。管住嘴、邁開(kāi)腿，生活方式管理是所有代謝性疾病治療的基礎(chǔ)?！?/p>

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