研究發(fā)現(xiàn)治療高血壓新藥治療高血壓迎來“破局者”？(2)

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2025-09-11 18:31:03 頭條

上海瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳楨玥評(píng)價(jià)稱：“在已使用利尿劑并聯(lián)合多種藥物的患者中，還能進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)十幾毫米汞柱的血壓下降，這在臨床上極具突破意義?！?/p>

根據(jù)研究數(shù)據(jù)，Baxdrostat總體耐受性較好，絕大多數(shù)不良反應(yīng)為輕度，未見嚴(yán)重安全性隱患。研發(fā)企業(yè)計(jì)劃在今年年底前正式向監(jiān)管部門提交數(shù)據(jù)，最快或在2026年獲批上市。

如果一切順利，這款新藥的上市不僅意味著新的治療手段出現(xiàn)，更可能徹底改變醫(yī)生應(yīng)對(duì)難治性高血壓的臨床實(shí)踐。

中國是高血壓大國，且由于飲食偏咸，鈉敏感性高血壓患病率居高不下。醛固酮過多正是鈉潴留的元兇之一。因此，Baxdrostat的作用機(jī)制與我國患者的病理特征高度契合。

陳楨玥指出：“我國龐大的腦卒中人群與高血壓密切相關(guān)，如果新藥能大規(guī)模應(yīng)用，未來在降低中風(fēng)、心衰、腎衰等并發(fā)癥上，可能帶來實(shí)實(shí)在在的社會(huì)效益?！?/p>

此外，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的隨刊評(píng)論也提到，鈉敏感性高血壓常見于老年人、肥胖人群以及慢性腎病患者，而這些正是中國高血壓患者中占比極高的群體。新藥的問世，或許會(huì)成為這部分患者的“關(guān)鍵轉(zhuǎn)機(jī)”。

盡管新藥帶來曙光，但專家也提醒，藥物并不能替代生活干預(yù)。陳楨玥強(qiáng)調(diào)，即使已經(jīng)在服藥，高血壓患者依舊需要管住嘴、邁開腿——控制鹽分?jǐn)z入、保持規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)，這些措施依然是血壓管理的根基。

目前，我國的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg，但越來越多的證據(jù)表明，在患者能耐受的情況下，血壓控制到130/80mmHg以內(nèi)能獲得更多益處。對(duì)于處在“臨界值”的人群，越早進(jìn)行生活干預(yù)，越能降低未來用藥依賴。

Baxdrostat的問世，標(biāo)志著醛固酮合成酶抑制劑迎來了真正意義上的突破。它不僅可能改變?nèi)?億高血壓患者中的一部分人的命運(yùn)，更在高血壓管理停滯數(shù)十年的背景下，點(diǎn)燃了新的希望。

正如威廉姆斯教授所說：“這是科學(xué)研究的一次重大勝利?！蔽磥?，這款藥物能否如預(yù)期般順利上市，并真正惠及廣大患者，還需監(jiān)管審批和長(zhǎng)期隨訪來驗(yàn)證。但可以肯定的是，難治性高血壓治療的格局，正在被悄然改寫。

(責(zé)任編輯：0764)

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