9月20日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了第十一批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)文件。在制定和修改集采方案時(shí),遵循了“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則。
保障臨床用藥需求是集采的基本目標(biāo),也是優(yōu)化措施的重點(diǎn)。此次集采改進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量方式,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)既按藥品通用名報(bào)量,也可按具體品牌報(bào)量,以提高臨床需求與供應(yīng)的匹配度。此外,集采將醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的60%至80%作為約定采購(gòu)量,剩余部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇品牌。
為了更貼近臨床用藥實(shí)際,集采采取了新的中選規(guī)則。對(duì)于需求大但報(bào)價(jià)未入圍的企業(yè),如果接受入圍企業(yè)的中選價(jià)格,將給予中選機(jī)會(huì),鼓勵(lì)頭部企業(yè)積極參與,更好地滿足臨床需求。
集采還特別關(guān)注兒童藥供應(yīng)保障,對(duì)小規(guī)格口服溶液、干混懸劑、顆粒劑、注射劑等兒童適宜劑型,采用“含量差比價(jià)”替代“裝量差比價(jià)”,調(diào)整后的小規(guī)格藥品價(jià)格有所放寬,以鼓勵(lì)兒童小規(guī)格藥品供應(yīng)。
集采過(guò)程中充分征求并采納了藥監(jiān)部門和市場(chǎng)監(jiān)管部門的意見,在保證公平的基礎(chǔ)上,提高了對(duì)投標(biāo)企業(yè)質(zhì)控水平的要求,優(yōu)先考慮有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)和臨床認(rèn)可、質(zhì)量穩(wěn)定的企業(yè)。
此次集采加大了對(duì)圍標(biāo)行為的防范和打擊力度。對(duì)于圍標(biāo)串標(biāo)的企業(yè),除了按采購(gòu)標(biāo)書有關(guān)條款列入“違規(guī)名單”外,還將根據(jù)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度,進(jìn)行最嚴(yán)格的頂格處置。
為確保市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的公開透明和公平公正,反對(duì)過(guò)度內(nèi)卷,集采要求企業(yè)不低于成本報(bào)價(jià),并要求每家投標(biāo)企業(yè)承諾不低于成本報(bào)價(jià)。對(duì)于低于“錨點(diǎn)價(jià)”的企業(yè),需要解釋其報(bào)價(jià)合理性,包括制造成本、期間費(fèi)用、銷售利潤(rùn)等,以回應(yīng)社會(huì)對(duì)低價(jià)中選的顧慮。
白巖松表示,期待新一輪藥品集采,更能拿捏好價(jià)格、療效、發(fā)展與未來(lái)的分寸,讓每個(gè)人現(xiàn)在與未來(lái)都是受益者
2025-07-21 10:04:31白巖松談新一輪藥品集采