國(guó)家醫(yī)保局最近表示,目前國(guó)家醫(yī)保藥品總數(shù)量已達(dá)到3159種,涵蓋絕大多數(shù)臨床所需藥品,特別是對(duì)癌癥等重大疾病的保障水平持續(xù)提升。國(guó)家醫(yī)保局指出,公眾對(duì)基本醫(yī)??赡艽嬖谝恍┱`解。
有人認(rèn)為“藥監(jiān)局批準(zhǔn)的藥品超過(guò)15萬(wàn)個(gè),但醫(yī)保目錄只納入了3159種,僅占2%”。這種說(shuō)法忽略了不同統(tǒng)計(jì)口徑的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。實(shí)際上,國(guó)家醫(yī)保目錄按照藥品活性成分統(tǒng)計(jì),無(wú)論市場(chǎng)上有多少個(gè)廠家生產(chǎn)、劑型如何,只要活性成分相同,就視為同一種藥。例如,“阿莫西林”在醫(yī)保目錄中被認(rèn)定為1種藥品。如果按批準(zhǔn)文號(hào)統(tǒng)計(jì),截至2024年底,我國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)共有超過(guò)15萬(wàn)件,其中有銷售記錄的藥品有11萬(wàn)余件。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)超過(guò)7萬(wàn)件,大約相當(dāng)于全國(guó)市場(chǎng)有銷售記錄藥品的63%。
關(guān)于進(jìn)口藥是否報(bào)銷的問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局明確表示,醫(yī)保報(bào)銷不區(qū)分生產(chǎn)廠家,只要在醫(yī)保目錄內(nèi)就能報(bào)銷。例如,“貝伐珠單抗”是一種治療癌癥的藥品,無(wú)論是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的“安可達(dá)”還是瑞士羅氏制藥公司的“安維汀”,醫(yī)保都能報(bào)銷。同樣,治療2型糖尿病的二甲雙胍,無(wú)論是美國(guó)施貴寶公司還是我國(guó)華北制藥生產(chǎn)的,醫(yī)保都能報(bào)銷。
還有人誤以為醫(yī)保只報(bào)銷便宜的老藥,新上市的藥品不能報(bào)銷。實(shí)際上,國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)每年的醫(yī)保目錄談判,將許多新藥、好藥、救命藥及時(shí)納入報(bào)銷范圍。例如,近幾年國(guó)際上熱門的免疫治療(PD-1)類藥物,醫(yī)保目錄中已經(jīng)有6款,納入醫(yī)保后患者的負(fù)擔(dān)大幅減輕。另外,國(guó)產(chǎn)新藥“依沃西單抗”在2024年5月獲批上市,同年就被納入醫(yī)保目錄。