楊晨燚,19歲,來自重慶酉陽縣。本該是大學(xué)校園里奔跑的年紀(jì),他卻已經(jīng)在醫(yī)院的急診室、深夜的出租屋、高鐵和飛機(jī)上獨(dú)自度過了兩年半的時(shí)間。楊晨燚患有一種叫作卟啉病的罕見疾病,全國(guó)像他這樣的患者不超過兩百人,且確診難度非常大。他通過自己查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、比對(duì)檢查報(bào)告,與醫(yī)生不斷溝通交流,最終成功確診。
10月16日,剛從四川華西醫(yī)院回到重慶的出租屋,他就又趕著去醫(yī)院輸液。17日上午,收到母親發(fā)來的消息后,他又急忙去拍證件照,為自己的第三次高考做準(zhǔn)備。為了便于輸液,他的脖子上安置著CVC靜脈導(dǎo)管。
2023年3月,一場(chǎng)甲流之后,楊晨燚的人生被徹底改變,當(dāng)時(shí)他正上高二。起初是吃不下飯,接著是腹痛、嘔吐、全身無力。在重慶的醫(yī)院住院一個(gè)月,醫(yī)生也沒有查出病因。之后他又去了重慶西南醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、四川華西醫(yī)院……楊晨燚一個(gè)人拖著行李,輾轉(zhuǎn)多地,病歷越疊越厚,答案卻始終沒有到來。他說:“最痛的時(shí)候,能直接把我痛哭?!?/p>
那一年,楊晨燚的成績(jī)?cè)谥貞c一所不錯(cuò)的高中排名前50名,夢(mèng)想著有一天能夠去東南大學(xué)就讀。但疾病讓他幾乎無法安坐在教室里。請(qǐng)假、住院、再請(qǐng)假、再住院……“我沒有辦休學(xué),總覺得還能學(xué)一點(diǎn),就學(xué)一點(diǎn),可能還有機(jī)會(huì)吧?!?024年6月,在離開學(xué)校大半年,幾乎沒復(fù)習(xí)的情況下,楊晨燚吃著止痛藥走進(jìn)高考考場(chǎng)?!?月4日才回學(xué)校,7號(hào)就考試了?!彼Z氣平靜,像在說別人的事。成績(jī)出來,他超過重本線20分,但沒有填志愿?!爱?dāng)時(shí)是試試看,沒想過真走?!?/p>
今年6月,楊晨燚再次帶病參加高考,被錄取到北方的一所高校,出于身體的適應(yīng)狀況,他選擇放棄,準(zhǔn)備再戰(zhàn)一年。
在多次被診斷為“不明原因腹痛”“高膽紅素血癥待查”后,楊晨燚開始自己尋找答案。他在醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)站上搜索關(guān)鍵詞,用翻譯軟件逐字閱讀英文文獻(xiàn)。一篇關(guān)于“肝性卟啉病”的文獻(xiàn)引起他的注意。文中描述的基因突變位點(diǎn)、臨床癥狀,甚至檢查指標(biāo),都與他高度吻合。在他的堅(jiān)持下,醫(yī)生重新為他做了尿卟膽原檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果陽性,與論文中提到的“卟啉病”病狀完全相符。2025年4月,他在北京協(xié)和醫(yī)院正式被確診為“急性間歇性肝性卟啉病”。
“那一刻,我沒有激動(dòng),只是覺得終于有了一個(gè)答案?!睏畛繝D平靜地說著病情。卟啉病是血紅素合成障礙,導(dǎo)致有毒的‘卟啉’物質(zhì)在體內(nèi)堆積,侵害周圍神經(jīng),從而引發(fā)劇烈的腹痛和全身疼痛,無法根治,發(fā)作時(shí)需要通過靜脈輸注高濃度葡萄糖來緩解癥狀,國(guó)內(nèi)確診的患者僅一兩百人。因楊晨燚所患的卟啉病情況復(fù)雜,分型不明確,也沒有準(zhǔn)確的治療方案。
為了更好地探究病情,在一名醫(yī)生的邀請(qǐng)下,今年5月,楊晨燚參加了在海南舉辦的2025年罕見病國(guó)際交流會(huì),與卟啉病專委會(huì)的專家同臺(tái)交流。會(huì)上新成立了卟啉病專委會(huì),他被請(qǐng)去作為案例討論,還和很多專家進(jìn)行討論和學(xué)習(xí),覺得這是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。
病情確診,痛苦并沒有結(jié)束。因?yàn)檫策o法根治,發(fā)作時(shí)只能靠著向體內(nèi)輸入高濃度葡萄糖液進(jìn)行緩解。病情發(fā)作時(shí),楊晨燚要在醫(yī)院里連續(xù)輸液10到12小時(shí),每天要輸1500毫升以上的葡萄糖液,直到疼痛得以緩解,最長(zhǎng)的時(shí)候要連續(xù)輸液一個(gè)月。就在前不久,他還被診斷出疑似患有“原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙”,這是導(dǎo)致呼吸道反復(fù)感染的另一種罕見病。兩種罕見病疊加在他身上,相互誘發(fā),讓他陷入“感染-發(fā)作-治療-再感染”的循環(huán)。
即使在治療的路上波折不斷,楊晨燚有一顆樂于助人的心,還在病友群里成為了“小楊哥哥”,為其他患者提供幫助。廣西女孩小覃在他的幫助下,確診了膽管消失綜合征,身體朝著好的方向發(fā)展。他在社交媒體上一條一條解答和他同樣患有罕見病的患者的疑問,為罕見病患者整理出詳實(shí)的就醫(yī)診斷說明書。
當(dāng)被問到第三次高考有什么目標(biāo)時(shí),楊晨燚沉默了一會(huì)兒,“想學(xué)醫(yī)”。他在很多醫(yī)院求診時(shí),很多醫(yī)院都沒辦法收治,因?yàn)椴√币?,沒有科室愿意收他。醫(yī)生說需要治療,但卻不知道怎么治,全國(guó)也只有個(gè)位數(shù)大夫能給出治療方案?!昂币姴』颊咂鋵?shí)不少,但真正懂罕見病的醫(yī)生,太少了。我想去試試,試著去改變這個(gè)狀況?!?/p>
這兩年半,楊晨燚已經(jīng)習(xí)慣了。病痛帶給他痛苦,但也讓他認(rèn)識(shí)了很多醫(yī)生、病友,學(xué)到了很多知識(shí),不能說完全是壞事。在出租屋的墻上,貼滿了紙片,上面密密麻麻寫滿了學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)、去醫(yī)院的就診記錄。這是他兩年半的足跡,也是一個(gè)少年用疼痛寫下的“不屈”。
明年,楊晨燚將第三次走上高考考場(chǎng)。他想學(xué)醫(yī),想研究罕見病,想成為能治療罕見病的醫(yī)生?!凹拍L(zhǎng)途,冷月孤燈,病榻難安。然心火,縱風(fēng)霜摧折,依舊斑斕。”楊晨燚寫下了這樣的詩詞句子。
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