連降16年后首次上升，我國(guó)狂犬病病例數(shù)為何“反彈”？局部復(fù)發(fā)引關(guān)注

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2025-10-27 12:08:18 芝士健康

連降16年后首次上升，我國(guó)狂犬病病例數(shù)為何“反彈”？局部復(fù)發(fā)引關(guān)注！10月24日，《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心英文周報(bào)》發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于中國(guó)狂犬病病例數(shù)的流行病學(xué)和時(shí)空聚類分析報(bào)告。報(bào)告顯示，自2006年實(shí)施狂犬病綜合防控措施后，我國(guó)狂犬病病例數(shù)在2007年達(dá)到3300例的高峰后，進(jìn)入了長(zhǎng)達(dá)16年的下降趨勢(shì)。然而，2024年病例數(shù)出現(xiàn)反彈，較2023年增加了36.9%，達(dá)167例，其中76%集中在河南、湖南、湖北、安徽、江蘇等省份的省際邊界。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，36.9%的增幅看似顯著，但實(shí)際新增病例不多。近年來我國(guó)狂犬病病例數(shù)已穩(wěn)定在100~200例區(qū)間，新增十幾、二十例就會(huì)讓增幅凸顯。但從整體看，病例數(shù)仍遠(yuǎn)低于高峰期，顯示了2006年以來綜合防控措施的有效性。

對(duì)于下降趨勢(shì)中斷的原因，李侗曾指出三點(diǎn)：首先，我國(guó)狂犬病病例數(shù)已逼近“消除閾值”，進(jìn)一步下降的難度增加。其次，全球“疫苗猶豫”問題凸顯，居民自費(fèi)接種疫苗意愿下降，影響了狂犬病疫苗接種率。最后，我國(guó)各地生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善，野生動(dòng)物活動(dòng)范圍擴(kuò)大，增加了人與野生動(dòng)物接觸的機(jī)會(huì)，可能導(dǎo)致狂犬病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。

報(bào)告還顯示，95.9%的病例發(fā)生在“歷史高流行且病例減少進(jìn)展較慢”的區(qū)域。這表明此次反彈是在既定高發(fā)地區(qū)內(nèi)的局部復(fù)發(fā)，而非病毒傳播上的地理擴(kuò)散。這些地區(qū)多為靠近山區(qū)的農(nóng)村，野生動(dòng)物活動(dòng)頻繁，一旦咬傷流浪犬，流浪犬再咬傷家養(yǎng)犬或人，就會(huì)形成“野生動(dòng)物-流浪犬-家養(yǎng)犬-人”的傳播鏈。部分農(nóng)民對(duì)狂犬病預(yù)防知識(shí)了解不足，被咬傷后可能因就醫(yī)不便、重視程度不夠而未接種疫苗，進(jìn)一步擴(kuò)大了感染風(fēng)險(xiǎn)。

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