別以為只有身體不好的人才會(huì)遇到這種情況,健康人也可能中招。以下這些生理性因素都可能引發(fā)體位性低血壓:比如久蹲、久坐后突然起身,系鞋帶、上完廁所后起身時(shí)尤其容易發(fā)生;長(zhǎng)時(shí)間熱水澡會(huì)讓血管擴(kuò)張,進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降,同樣可能誘發(fā)低血壓;剛吃完飯,血液會(huì)集中流向胃腸道幫助消化,大腦血液供應(yīng)隨之減少,這也是常見誘因之一;此外,喝水過少導(dǎo)致身體血容量不足,也會(huì)增加出現(xiàn)體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
有基礎(chǔ)疾病的人更要警惕,像帕金森等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心衰或心律失常等心臟問題,以及糖尿病、甲減這類內(nèi)分泌疾病,甚至嚴(yán)重感染或貧血,都可能影響血壓調(diào)節(jié)功能,誘發(fā)體位性低血壓。另外,一些藥物的影響也容易被大家忽略,比如某些降壓藥、抗抑郁藥,治療前列腺增生的藥物以及血管擴(kuò)張劑,都可能帶來這樣的副作用。年齡越大,身體調(diào)節(jié)血壓的能力越弱,老年人出現(xiàn)體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)更高,更需要小心。
體位性低血壓日常該如何防護(hù)?豐明俊給出以下建議:慢動(dòng)作起床或起立,醒來后先躺30秒,再坐30秒并讓雙腿下垂,之后慢慢站起;撿東西時(shí)避免猛地彎腰,改用“膝關(guān)節(jié)下蹲”的方式。多喝水、適量吃鹽,除非有特殊疾病限制,每天應(yīng)喝1.5升—2升水,還可以適量吃咸一點(diǎn),比如喝淡鹽水,幫助身體保水、提升血壓。此外可采用物理抗壓法,起身前交叉雙腿或繃緊大腿、臀部肌肉,促進(jìn)血液回流;有靜脈曲張的人群,還可以穿醫(yī)用彈力襪。另外,還要警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn),感覺頭暈時(shí)立刻坐下或蹲下,避免摔倒。在衛(wèi)生間、臥室等?;顒?dòng)的區(qū)域可以安裝防滑扶手。如果正在服用降壓藥或利尿劑,要及時(shí)向醫(yī)生咨詢,看是否需要調(diào)整藥物劑量或服藥時(shí)間。
一旦出現(xiàn)頭暈眼黑、站不穩(wěn)的情況,要記住三招自救:首先是蹲下、坐下,條件允許的話最好平躺;其次是抬高雙腿,讓腿部高度超過心臟;第三是如果無法躺下,就抱膝埋頭,通過降低重心來穩(wěn)定身體。豐明俊提醒,大多數(shù)體位性低血壓患者通過調(diào)整生活習(xí)慣就能改善,但如果出現(xiàn)頻繁暈厥、說話含糊、手腳無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。大家可以通過“直立傾斜試驗(yàn)”,精準(zhǔn)排查是否存在體位性低血壓的問題。