氣溫逐漸下降，鼻炎高發(fā)期也隨之到來。不少網(wǎng)友在社交平臺發(fā)文稱，使用了一款名為“濞通舒”的通鼻產(chǎn)品后，鼻塞癥狀越來越嚴(yán)重，甚至患上藥物性鼻炎，戒斷并不容易。

這款“濞通舒”在多個電商平臺的銷量過萬。其中一家店鋪顯示，其產(chǎn)品名稱為博源抑菌噴劑，生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證號為鄂衛(wèi)消證字（2021）第0031號，生產(chǎn)企業(yè)為湖北誠遠(yuǎn)醫(yī)藥科技有限公司。客服表示該產(chǎn)品不是藥品，而是給鼻子消炎殺菌用的。

有醫(yī)師表示，這類產(chǎn)品往往標(biāo)榜“純中藥”成分，宣稱“一噴即通”，實際上可能違法添加了減充血劑成分，長期使用易引發(fā)藥物依賴性鼻炎，風(fēng)險較高。藥師介紹，對于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等慢性鼻部疾病引發(fā)的鼻塞，或者兒童腺樣體肥大等導(dǎo)致的長期性鼻塞，并不適合使用減充血劑。

在社交平臺上，使用所謂的通鼻“神藥”后產(chǎn)生藥物依賴的帖子層出不窮。多個網(wǎng)友提到，自己自行購買并使用一款名為“濞通舒”的鼻噴劑后，鼻塞癥狀越來越嚴(yán)重，甚至只要不噴就無法呼吸，到醫(yī)院就診才得知自己因為長期使用減充血劑，已經(jīng)患上了藥物性鼻炎。

小維（化名）就是其中之一。她從大學(xué)起就患有過敏性鼻炎，至今已經(jīng)五六年。去年，她網(wǎng)購了“濞通舒”鼻噴劑，一開始效果明顯，但漸漸地，鼻腔通暢時間越來越短，“才知道是產(chǎn)生依賴性了?！币坏┎粐姳菄妱?，鼻子比以前還堵。這幾個月，她已經(jīng)停用鼻噴劑，換成了醫(yī)生建議的鼻噴激素。

近日，在淘寶平臺看到，這款“濞通舒”在多個店鋪有售，但該產(chǎn)品并非藥品，而是“消”字號產(chǎn)品。在一家店鋪內(nèi)，這款“濞通舒”銷量超過6萬。產(chǎn)品外包裝顯示，產(chǎn)品名稱為博源抑菌噴劑，生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證號為鄂衛(wèi)消證字（2021）第0031號，生產(chǎn)企業(yè)為湖北誠遠(yuǎn)醫(yī)藥科技有限公司，總經(jīng)銷商為西安天方藥業(yè)有限公司。從成分來看，該產(chǎn)品除了含有多種中藥提取物外，還含有常被用作消毒劑的聚六亞甲基雙胍。

以消費(fèi)者身份撥打“濞通舒”產(chǎn)品外包裝上的電話號碼時，對方工作人員表示是銷售公司，建議咨詢購買渠道。隨后又撥打湖北誠遠(yuǎn)醫(yī)藥科技有限公司在天眼查登記的號碼，接電話人士表示該公司生產(chǎn)的“濞通舒”確實為消毒產(chǎn)品，但未進(jìn)一步回應(yīng)。

值得注意的是，以“濞通”這樣的形近字來代指鼻通的消毒產(chǎn)品不在少數(shù)。例如，一款在淘寶銷量超過4萬的“蜂膠濞通”，其產(chǎn)品名稱實際為億啟辰抑菌液，生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證號為陜衛(wèi)消證字（2020）第A046號，生產(chǎn)企業(yè)為西安博達(dá)志恒藥業(yè)有限公司。從成分來看，這款“蜂膠濞通”同樣含有多種中藥提取物，此外還含有常被用作消毒劑的醋酸氯已定。西安博達(dá)志恒藥業(yè)有限公司已于今年9月9日被注銷，撥通該公司在天眼查登記的號碼后，接電話人士表示“打錯了”便掛斷電話。

成都仁品耳鼻喉?？漆t(yī)院主治醫(yī)師羅倩表示，這類“消”字號鼻炎噴劑本質(zhì)是消毒產(chǎn)品，并非具有治療作用的藥物。這類產(chǎn)品往往標(biāo)榜“純中藥”成分，宣稱“一噴即通”，實際上可能違法添加了減充血劑成分，長期使用易引發(fā)藥物依賴性鼻炎，風(fēng)險較高。鼻用減充血劑在臨床上很常見，主要分為兒茶酚胺類和異吡唑啉衍生物類兩類，作用是短期收縮鼻腔黏膜，快速緩解鼻塞，但使用時長應(yīng)控制在7到10天。若長期使用，輕則導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、損傷，重則引發(fā)減充血劑依賴，形成藥物性鼻炎，使鼻塞更為嚴(yán)重。高血壓或者有心血管疾病的人群慎用這類減充血劑。

知名藥師冀連梅表示，鼻炎背后對應(yīng)多種病因，如果是普通感冒引起的短期鼻塞，可以短期使用減充血劑，快速緩解鼻塞癥狀。但若連續(xù)使用減充血劑超過7天，就可能產(chǎn)生藥物依賴性，一旦停用就會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，導(dǎo)致鼻子越來越堵，還有發(fā)生藥物性鼻炎的風(fēng)險，從而導(dǎo)致鼻腔干燥，鼻粘膜萎縮而造成永久傷害。因此，對于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等慢性鼻部疾病引發(fā)的鼻塞，或者兒童腺樣體肥大等導(dǎo)致的長期性鼻塞，并不適合使用減充血劑。

目前治療過敏性鼻炎最有效的一線藥物是糖皮質(zhì)激素，包括布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴劑，對緩解鼻塞癥狀尤其有效，在說明書推薦劑量下使用副作用少；對于間歇性或輕度的過敏性鼻炎，如果患者想盡量避免或不使用激素，也可以選擇抗組胺鼻噴劑，如氮卓斯汀、左卡巴斯汀?！啊痔枌儆谙井a(chǎn)品，對一個消毒產(chǎn)品就不應(yīng)該期待療效?！奔竭B梅表示，可能是普通老百姓對于激素有認(rèn)知誤區(qū)，殊不知很多“秘方”偷偷摸摸加了激素，劑量不可控，危害更大。

近年來，鼻噴霧劑市場規(guī)模穩(wěn)定增長。摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)顯示，2024年全終端醫(yī)院銷售額為29.10億元，同比增長1.64%；2025年上半年為15.97億元，同比增長10.76%。從2024年的競爭格局來看，份額第一的為糠酸莫米松鼻噴霧劑，排名第二、三的分別為布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，份額占比分別為45.42%、21.39%、10.35%。

鼻噴劑市場還在不斷擴(kuò)容，國產(chǎn)藥份額有逐步替代原研藥的趨勢。以糠酸莫米松鼻噴霧劑為例，該藥品為跨國藥企先靈葆雅（后被默沙東收購）率先研發(fā)，2003年在中國獲批上市，商品名為內(nèi)舒拿。仙琚制藥在2011年拿下了國內(nèi)首仿，2023年成功擊敗歐加農(nóng)（被先靈葆雅收購），目前其所占的市場份額已超過50%。

今年以來，長風(fēng)藥業(yè)、四川普銳特藥業(yè)的糠酸莫米松鼻噴霧劑上市申請也先后獲NMPA受理。長風(fēng)藥業(yè)今年10月在港交所上市，該公司開發(fā)的舒霏敏（CF018）2022年獲批上市，是中國首個獲批用于治療中重度過敏性鼻炎的氮?斯汀氟替卡松鼻噴霧劑。長風(fēng)藥業(yè)方面表示，該公司糠酸莫米松鼻噴霧劑有望明年獲批上市。

布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的銷售此前也以外資藥企為主。以丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為例，該藥品在我國上市多年，一直是赫力昂獨家銷售，2024年全國醫(yī)院端銷售額為2.33億元，今年上半年為1.20億元，同比下滑1.15%。今年4月，遠(yuǎn)大醫(yī)藥旗下遠(yuǎn)大九和 (江西) 藥業(yè)有限公司的丙酸氟替卡松鼻噴霧劑獲批上市，為國內(nèi)首仿。

11月10日，遠(yuǎn)大醫(yī)藥發(fā)布公告稱，其與Glenmark Specialty S.A.共同研發(fā)的一種新型抗組胺藥和皮質(zhì)類固醇的復(fù)方鼻噴劑（商品名為萊特靈）獲批上市，用于治療成人及兒童過敏性鼻炎。萊特靈已在美國、澳大利亞、俄羅斯、韓國、英國和歐盟等多個國家和地區(qū)獲批上市。針對萊特靈鋪貨情況，北京遠(yuǎn)大九和藥業(yè)有限公司表示，產(chǎn)品剛獲批，現(xiàn)在處于前期預(yù)熱階段，首批到貨預(yù)計在明年。