科學家逆轉豬腎移植排斥反應創(chuàng)存活時間新紀錄

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2025-11-24 09:35:08 百家號

科學家逆轉豬腎移植排斥反應創(chuàng)存活時間新紀錄?？茖W家成功阻止了人類受體對豬腎的排斥反應。一枚豬腎在美國一名57歲的腦死亡男性體內存活了61天，創(chuàng)下了轉基因豬器官在腦死亡患者體內存活時間最長的紀錄。

在11月13日發(fā)表于《自然》的兩篇論文中，研究人員揭示了導致人類免疫系統(tǒng)排斥移植器官的主要原因。這些發(fā)現(xiàn)將有助于改善活人接受他人或動物器官移植的預后。美國馬里蘭大學醫(yī)學院的臨床研究員Muhammad Mohiuddin表示，這是逆轉排斥反應的第一個例證。他曾在2022年主導完成了全球首例活人豬心臟移植手術。

過去三年間，有十幾名活人接受了轉基因豬器官移植，包括心臟、腎臟、肝臟及胸腺。但大多數(shù)器官最終因失去功能或不再為免疫抑制治療提供幫助而被移除，其他接受者則在移植不久后死亡。此次，這名男性接受者除了豬腎外，還被移植了豬胸腺，這種小腺體能訓練人體免疫系統(tǒng)將豬細胞識別為自身的一部分。研究顯示，在以往的非人靈長類動物實驗中，與胸腺一起移植的腎臟比單獨移植的腎臟存活率更高。

最近的豬器官移植手術于2023年7月14日在紐約大學朗格尼醫(yī)學中心進行。供體豬由美國弗吉尼亞州生物技術公司United Therapeutics旗下子公司Revivicor提供，其腎臟和胸腺均經(jīng)過一次基因改造，移除了GGAT1基因，以阻止細胞產(chǎn)生α-半乳糖。在非人靈長類動物的移植手術中，α-半乳糖被發(fā)現(xiàn)會引起器官排斥反應。

移植后，豬腎初期表現(xiàn)健康并產(chǎn)生了尿液。但術后第33天，腎功能突然下降，活檢顯示該器官正遭受抗體排斥與破壞。研究團隊置換了接受者的血漿，并注射了類固醇和一種名為pegcetacoplan的藥物，后者能夠防止免疫系統(tǒng)破壞豬細胞。但在第49天，另一次活檢發(fā)現(xiàn)了一種不同類型的排斥反應，且炎癥細胞已滲透到腎臟表面。在使用一種能夠破壞T細胞的免疫抑制劑進行治療后，器官排斥反應得到遏制，腎功能也完全恢復。研究團隊最終在第61天終止了試驗。

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