多種傳染病病原菌已出現(xiàn)高耐藥菌株警惕5種高風(fēng)險(xiǎn)菌株

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2025-11-24 18:02:52 環(huán)球網(wǎng)

耐藥性已不再局限于低致病力條件致病菌，越來越多高致病性傳染病病原菌也出現(xiàn)了耐藥現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)了高耐藥克隆株。在我國法定的39種傳染病病原菌中，已有結(jié)核分枝桿菌、沙門菌、志賀菌等多種病原菌檢出“高耐藥菌株”。肺炎支原體、肺炎鏈球菌等社區(qū)獲得性肺炎的病原菌也出現(xiàn)對一線治療藥物耐藥的情況。

利福平耐藥結(jié)核分枝桿菌是我國面臨的一大挑戰(zhàn)。我國是耐多藥結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家，2024年新發(fā)耐多藥/利福平耐藥結(jié)核病患者估算為2.8萬，僅次于印度，與菲律賓并列為新發(fā)耐多藥/利福平耐藥結(jié)核患者排名第二的國家，防控仍然不能放松。

大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎支原體主要經(jīng)飛沫傳播，兒童和青少年以及免疫力低下的老年人是主要易感人群。近年來，其對阿奇霉素、克拉霉素等一線治療藥物的耐藥率快速攀升，部分患兒已面臨“無藥可用”的困境。

頭孢曲松+阿奇霉素雙耐藥志賀菌是5歲以下兒童感染性腹瀉的常見致病菌。2015年在廣西首次發(fā)現(xiàn)這種雙耐藥的志賀菌，此后，又陸續(xù)在多地檢出雙耐藥的志賀菌株，對兒童健康構(gòu)成潛在威脅。

頭孢曲松+喹諾酮雙耐藥沙門菌是引發(fā)感染性腹瀉的主要病原菌，近十年來，耐藥率逐年上升，高耐藥克隆株已從養(yǎng)殖環(huán)節(jié)蔓延至餐桌和醫(yī)院，通過食物鏈傳播持續(xù)威脅公眾健康。

頭孢菌素+喹諾酮雙耐藥淋病奈瑟菌是淋病的病原菌，頭孢菌素和喹諾酮類藥物是其最主要的治療藥物。若雙重耐藥株廣泛傳播，淋病可能再次成為難以治愈的疾病。

水源傳播方面，志賀菌、沙門菌等可隨污水進(jìn)入河流、土壤、農(nóng)田及水產(chǎn)品，造成擴(kuò)散。飛沫傳播方面，結(jié)核分枝桿菌、肺炎支原體等在教室、影院、地鐵等密閉空間中，通過空氣飛沫傳播。食源傳播方面，沙門菌常見于未煮熟的雞蛋、禽肉等食品中，食用未全熟的食物存在感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸傳播方面，淋病奈瑟菌等通過性接觸等直接途徑傳播，防護(hù)意識(shí)至關(guān)重要。

合理使用抗菌藥物是關(guān)鍵之一?？咕幉皇侨f能藥，必須憑處方使用。一旦使用，應(yīng)劑量足夠、療程完整，不可隨意停藥。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣也很重要，勤洗手、多通風(fēng)，密閉公共場所佩戴口罩，醫(yī)院探視時(shí)不隨意觸摸，有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)接種疫苗是預(yù)防傳染病的有效手段，減少感染就能減少抗菌藥使用，從源頭上控制耐藥性發(fā)展。

從認(rèn)知到行動(dòng)，不濫用藥物、注重日常防護(hù)、積極接種疫苗，每個(gè)人的參與都至關(guān)重要，讓我們共同構(gòu)筑抵御傳染病病原菌耐藥的健康防線。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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