因此,對(duì)于各地中成藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索治理清單中出現(xiàn)的藥品,企業(yè)如果有疑問也可以提起申訴。例如,安徽省醫(yī)藥價(jià)格和集中采購(gòu)中心提出,對(duì)處置結(jié)果存疑的企業(yè)申訴時(shí)須提供證明材料,包括情況說明、相關(guān)藥品全國(guó)價(jià)格體系、價(jià)格來源省份官網(wǎng)截圖、公告等證明材料。
此次中成藥價(jià)格治理將對(duì)企業(yè)以及行業(yè)帶來一定影響。北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法學(xué)教授鄧勇表示,此次治理多以同品種最低日均費(fèi)用為基準(zhǔn)分級(jí)管控,價(jià)差超10倍可能被暫停掛網(wǎng)或禁用,紅黃標(biāo)藥品還會(huì)被醫(yī)院謹(jǐn)慎采購(gòu),直接沖擊產(chǎn)品銷量,眾多企業(yè)面臨降價(jià)與業(yè)績(jī)的雙重考驗(yàn)。
同時(shí),行業(yè)分化也將加劇。大型企業(yè)有實(shí)力通過自建種植基地、改進(jìn)工藝應(yīng)對(duì)成本壓力,而中小藥企若難以實(shí)現(xiàn)規(guī)?;a(chǎn)與標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管控,無法消化降價(jià)成本,可能在競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰。長(zhǎng)期依賴高營(yíng)銷費(fèi)用的企業(yè)也需壓縮不合理開支,營(yíng)銷模式難以為繼。
價(jià)格治理淘汰了單純靠炒作、高溢價(jià)生存的產(chǎn)品,倒逼企業(yè)將重心轉(zhuǎn)向藥材品質(zhì)、生產(chǎn)工藝和臨床療效。合規(guī)且能證明“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”的企業(yè),反而能在規(guī)范市場(chǎng)中鞏固競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),獲得更多臨床認(rèn)可。
近年來,國(guó)家醫(yī)保局深入推進(jìn)藥品價(jià)格治理行動(dòng),除滾動(dòng)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置外,還組織開展藥品集中帶量采購(gòu)、實(shí)施掛網(wǎng)藥品價(jià)格專項(xiàng)治理、開展零售藥店線上線下價(jià)格比較。其中,中成藥集采是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的有力舉措,備受行業(yè)關(guān)注。目前第四批中成藥集采正穩(wěn)步推進(jìn),涉及多個(gè)獨(dú)家品種和OTC品種。
對(duì)于如何進(jìn)一步擠壓中成藥價(jià)格水分,構(gòu)建長(zhǎng)效控價(jià)機(jī)制,鄧勇建議擴(kuò)大中成藥集采覆蓋面,將掛網(wǎng)治理中發(fā)現(xiàn)的高價(jià)高頻品種納入集采,并持續(xù)優(yōu)化集采規(guī)則。同時(shí),常態(tài)化開展掛網(wǎng)價(jià)格核查,對(duì)異常高價(jià)及時(shí)標(biāo)注預(yù)警,形成“集采壓價(jià)+掛網(wǎng)控價(jià)”的雙重防線。建立中成藥質(zhì)量與定價(jià)掛鉤體系,完善全鏈條追溯與監(jiān)管,壓縮灰色加價(jià)空間。強(qiáng)化招采信用體系,對(duì)價(jià)格造假、拒不調(diào)價(jià)的企業(yè)實(shí)施失信懲戒,同時(shí)探索集采合理漲價(jià)機(jī)制。此外,以大規(guī)模真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)為支撐,明確中成藥的臨床療效定位,對(duì)療效確切、不可替代的品種予以合理定價(jià)。