心臟瓣膜“出廠價(jià)3萬(wàn)醫(yī)院收28萬(wàn)"?西安交大一附院發(fā)通報(bào)回應(yīng) 費(fèi)用構(gòu)成詳解！西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院于11月26日發(fā)布情況通報(bào)，回應(yīng)了5年前患者李某的救治過(guò)程及家屬的相關(guān)關(guān)切。醫(yī)院對(duì)患者的離去表示深切的惋惜和遺憾，并立即組建專項(xiàng)工作組開(kāi)展核查。

2020年11月12日，70歲的患者李某因多種嚴(yán)重疾病入住心血管外科治療。經(jīng)全面評(píng)估后，醫(yī)院于2020年11月21日為患者實(shí)施全麻下介入主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）。術(shù)后患者出現(xiàn)腦梗塞、肺部感染等并發(fā)癥，在ICU持續(xù)治療17天后，應(yīng)家屬要求轉(zhuǎn)出。2021年1月4日，患者在外院不幸離世。家屬對(duì)醫(yī)院診療行為提出質(zhì)疑并向法院提起訴訟，目前案件正在審理中。

關(guān)于網(wǎng)傳問(wèn)題，醫(yī)院進(jìn)行了核查說(shuō)明?；颊咦≡浩陂g總醫(yī)療費(fèi)用為61.32萬(wàn)元，其中醫(yī)?；鹬Ц?9.32萬(wàn)元，個(gè)人自費(fèi)32萬(wàn)元。自費(fèi)部分中，介入人工生物心臟瓣膜相關(guān)費(fèi)用為28萬(wàn)元，占自費(fèi)總額的87.5%。瓣膜采購(gòu)與收費(fèi)均合規(guī)，且術(shù)前已向家屬充分告知相關(guān)費(fèi)用及治療風(fēng)險(xiǎn)，家屬簽署了知情同意書(shū)。執(zhí)法部門調(diào)查確認(rèn)該批次瓣膜為合格產(chǎn)品，采購(gòu)渠道合法合規(guī)。手術(shù)過(guò)程中因首個(gè)瓣膜放置后出現(xiàn)移位，重新植入第二個(gè)瓣膜并成功完成手術(shù)，未重復(fù)計(jì)費(fèi)。

網(wǎng)傳“6000元紗布”實(shí)際為可吸收止血紗，適用于手術(shù)精準(zhǔn)止血。功能、材質(zhì)、價(jià)格與普通紗布存在本質(zhì)區(qū)別，屬于保障手術(shù)安全、控制心臟術(shù)中出血的必要醫(yī)療措施?；颊呤中g(shù)需經(jīng)心尖穿刺操作，首次瓣膜植入后關(guān)閉穿刺切口時(shí)使用1包止血紗；因瓣膜移位需再次經(jīng)穿刺口植入第二個(gè)瓣膜，術(shù)后封閉創(chuàng)口時(shí)再次使用1包止血紗，仍存在局部滲血，遂使用可吸收血管封合醫(yī)用膠進(jìn)一步止血。相關(guān)收費(fèi)均符合物價(jià)政策規(guī)定。

西安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心通過(guò)病案審查、專家評(píng)審等方式，發(fā)現(xiàn)超醫(yī)保支付范圍、不合理診療等問(wèn)題26項(xiàng)，涉及金額75060.4元。違規(guī)金額構(gòu)成包括未按規(guī)定粘貼條形碼、誤按醫(yī)保政策報(bào)銷等。

針對(duì)此事暴露的管理漏洞及相關(guān)部門查處的違規(guī)問(wèn)題，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)處罰決定，舉一反三，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保基金使用等專項(xiàng)自查自糾工作，排查風(fēng)險(xiǎn)，堵塞漏洞，完善制度。上線醫(yī)保收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保收費(fèi)全流程動(dòng)態(tài)監(jiān)控，嚴(yán)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線和醫(yī)?；鸢踩t線。

醫(yī)院理解家屬失去親人的痛苦和惋惜，提議通過(guò)醫(yī)學(xué)鑒定和司法途徑厘清事實(shí)、明確權(quán)責(zé)，承諾全力配合調(diào)查、尊重權(quán)威結(jié)論并履行法定責(zé)任。真誠(chéng)感謝社會(huì)各界的監(jiān)督，并懇請(qǐng)大家理性看待，共同維護(hù)和諧互信的醫(yī)患關(guān)系與社會(huì)公義。