流感流行季,各大醫(yī)院呼吸科與兒科門診人滿為患。流感病毒陽性率的快速上升,使得相關(guān)治療藥物銷量持續(xù)增長。其中,“速福達”瑪巴洛沙韋因“全病程只需服用一次”的特性被視為新一代流感“神藥”。那么,這種“神藥”是否真的存在?醫(yī)生在開具處方時又有哪些考量?
在濟南市歷下區(qū)青龍街的一家漱玉平民大藥房,店員表示奧司他韋有貨,但瑪巴洛沙韋暫時缺貨,補貨時間尚未確定。而在不遠處的棋盤街同品牌藥店,兩種藥物均有現(xiàn)貨。市區(qū)隨機走訪的8家藥店中,僅有2家出現(xiàn)瑪巴洛沙韋斷貨情況,奧司他韋供應(yīng)較為充足。
線上購藥平臺如美團買藥顯示,奧司他韋備貨充足,價格多在30-60元/盒,瑪巴洛沙韋售價約210元/盒,兩種藥品均支持線上開具處方。叮當快藥數(shù)據(jù)顯示,奧司他韋和瑪巴洛沙韋銷量顯著上升,其中奧司他韋此前七天銷量增長率達237%,瑪巴洛沙韋上漲180%。
藥品價格與適用人群是影響患者選擇的關(guān)鍵因素。瑪巴洛沙韋目前僅適用于5歲及以上患者,而奧司他韋可用于1歲以上兒童,覆蓋年齡段更廣,劑型也更為靈活。一位藥店店員表示,幾乎每位咨詢流感藥的顧客都會問及瑪巴洛沙韋,但在了解價格和適用年齡后,多數(shù)患者選擇更熟悉的奧司他韋。市民齊女士說:“知道瑪巴洛沙韋更方便,一次就行,但價格貴不少,而且家里有小孩,還是選以前常用的更穩(wěn)妥?!?/p>
醫(yī)藥流通領(lǐng)域人士透露,瑪巴洛沙韋目前只有羅氏的原研藥,產(chǎn)能和供應(yīng)體系還在逐步鋪開,短期內(nèi)難以全面替代奧司他韋。
社交平臺上關(guān)于抗流感藥物瑪巴洛沙韋的分享帖稱其為“神藥”,但臨床診療視角下,瑪巴洛沙韋并非適用所有患者。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院感染科副主任王剛指出,醫(yī)學(xué)上不存在所謂的“神藥”,所有藥物都有其適應(yīng)癥和局限性。從臨床數(shù)據(jù)看,瑪巴洛沙韋和奧司他韋在縮短病程方面有一定效果,但對重癥流感治療效果有限。奧司他韋可能引起胃腸道不適與神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),瑪巴洛沙韋雖然副作用較輕,但在孕婦、嬰幼兒等特殊人群中使用受限。兩者都存在一定耐藥風險。
近日,有外媒報道,流感甲型H3N2病毒演變成新變種K亞分支,導(dǎo)致一些國家的流感季比往常更嚴重
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