“牛皮袋裝百元現(xiàn)鈔給醫(yī)生回扣”，國家醫(yī)保局曝光醫(yī)藥賄賂案細節(jié)，基金監(jiān)管“零容忍”(3)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2025-12-03 09:01:43 第一財經(jīng)

醫(yī)保基金走向全鏈條監(jiān)管

11月19日，國家醫(yī)保局發(fā)布醫(yī)藥代表篡改檢測報告騙保案例。中國裁判文書網(wǎng)公開的刑事判決書顯示，某醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表，為追逐個人銷售業(yè)績，篡改患者基因檢測報告，給不符合用藥條件的患者使用腫瘤靶向藥，造成醫(yī)?；饟p失，最終以詐騙罪鋃鐺入獄。

經(jīng)審理，陸某合計共造成醫(yī)?；饟p失27540元。最終判決：被告人陸某犯詐騙罪，判處有期徒刑八個月，并處罰金人民幣七千元；退賠在案的違法所得予以發(fā)還（返還醫(yī)?；穑?。

11月30日，國家醫(yī)保局公眾號轉(zhuǎn)發(fā)《上海檢方披露：退休人員王某被抓獲！牽出一條“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”》引發(fā)社會廣泛關(guān)注，目前該文點擊量已超10萬+。

王某以配藥為由，動用身邊親友的醫(yī)保卡，多家醫(yī)院超量開藥。有關(guān)部門對案件的調(diào)查并未止步于此，而是順藤摸瓜，層層揭開了藥品倒賣的“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”。

檢察官介紹，這起案件展示了“職業(yè)收藥”的運作模式，即藥販子通過指令、授意“參保人”在不同醫(yī)院使用醫(yī)?？ǘ嚅_、虛開藥品，低價收購后加價銷售給藥品回收人，再由藥品回收人銷售給醫(yī)藥機構(gòu)、診所等，形成一條藥品倒賣的“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”。這條“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”的每個環(huán)節(jié)參與者均被追究刑責。

鄧勇表示，醫(yī)保監(jiān)管聚焦醫(yī)?；鹑湕l守護，曝光案件涵蓋藥品騙保、中藥行賄、醫(yī)療耗材回扣等多領(lǐng)域，且通過行刑銜接將案件移交公安機關(guān)，把監(jiān)管從機構(gòu)延伸到醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥代表等個人，杜絕“機構(gòu)擔責、個人脫身”的情況。同時還固化常態(tài)化監(jiān)管機制。依托醫(yī)保價格招采信用評價制度、醫(yī)保支付資格“駕照式記分”等制度，搭配智能監(jiān)管系統(tǒng)，讓對醫(yī)療腐敗的監(jiān)管從“事后查處”轉(zhuǎn)向“全流程防控”，形成長效約束。

(本文來自第一財經(jīng))

首頁上一頁 1 23共 3 頁

(責任編輯：0882)

關(guān)閉

“牛皮袋裝百元現(xiàn)鈔給醫(yī)生回扣”，國家醫(yī)保局曝光醫(yī)藥賄賂案細節(jié)，基金監(jiān)管“零容忍”(3)

相關(guān)新聞

今日熱點

頻道熱點

“牛皮袋裝百元現(xiàn)鈔給醫(yī)生回扣”，國家醫(yī)保局曝光醫(yī)藥賄賂案細節(jié)，基金監(jiān)管“零容忍”(3)