2021年,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》發(fā)布。文件規(guī)定,醫(yī)保個人賬戶可以用于支付在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用。
這樣的制度設(shè)計,本來是為了保障老百姓看病就醫(yī)的客觀需要,讓醫(yī)保資金更好發(fā)揮“?;尽钡淖饔?。但是,一些人動了歪心思,鉆了空子。
個別企業(yè)將一些醫(yī)療附加值并不高、甚至沒有醫(yī)療作用的日常生活用品,包裝成“醫(yī)療器械”“醫(yī)用耗材”,然后和藥店勾結(jié),把這些穿著“械字號”的日用品以高價送進藥店,并誘導(dǎo)消費者用醫(yī)??ńY(jié)算。就這樣,“醫(yī)??ㄙ徫铩被臃?,不斷生出新變種。
本該守住自己醫(yī)??ǖ囊恍┏挚ㄈ藛T,輕信“薅羊毛攻略”,隨意刷醫(yī)??ㄙ徺I這些“醫(yī)療用品”,有意無意成為了套取醫(yī)保的“幫手”。
長期以來,一些人存在認識誤區(qū),以為醫(yī)??ㄋ⒌氖亲约旱腻X,想買什么就買什么。
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》明確指出,醫(yī)保個人賬戶不得用于“不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出”。這說明,醫(yī)??ú皇恰百徫锟ā保荒芟胭I什么就買什么,即使是那些穿著“醫(yī)療器械”馬甲的日用品,也不能用醫(yī)??ㄖЦ?。
救命錢不是“零花錢”,醫(yī)保資金絕不能成為少數(shù)人的“提款機”。
強化源頭治理,織密制度籠子。要進一步修訂完善《醫(yī)療器械分類目錄》,明晰醫(yī)療器械的邊界,不能讓日用品輕易混進醫(yī)療器械的行列;要進一步細化醫(yī)保目錄的支付項目,讓救命錢真正用在參保人的醫(yī)療方面。
重整個人賬戶邊界,讓醫(yī)保資金回歸本位。面對老百姓質(zhì)疑的醫(yī)保資金“沉睡”問題,要積極探索調(diào)整醫(yī)保資金的使用范圍,探索推出日常體檢、疫苗接種、商業(yè)保險等適合醫(yī)保支付的更多場景,讓醫(yī)保資金真正用到百姓的身體健康保障上來。
大河有水小河滿。只有醫(yī)?;鸬某刈铀悖瑐€人的醫(yī)療保障才會更有依靠。每個參保人都要自覺抵制套保行為,為醫(yī)保資金的使用營造誠實守信、風(fēng)清氣正的環(huán)境。
醫(yī)??ú荒軠S為“漏網(wǎng)卡”,“救命錢”更不能變成“傷心錢”。要進一步織密醫(yī)?;鸬摹鞍踩W(wǎng)”,讓醫(yī)?;鸬拿恳环皱X用在“刀刃”上,實實在在助力老百姓的健康。
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