癌癥病人不止與癌癥作斗爭心理壓力同樣關(guān)鍵

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2025-12-22 14:36:52 澎湃新聞

癌癥病人不止與癌癥作斗爭心理壓力同樣關(guān)鍵！面對癌癥，患者及其家庭往往陷入痛苦的情緒中。從最初的緊張、焦慮、恐懼到后來的悲傷、無望甚至絕望，情緒疏導(dǎo)對于癌癥患者的心理健康和治療效果至關(guān)重要。

公眾對心理與癌癥的關(guān)系存在誤解，要么認為積極的心態(tài)就能抗癌，要么覺得心理干預(yù)對癌癥毫無作用。實際上，科學(xué)研究表明，心理與癌癥之間存在復(fù)雜的相互作用，主要通過以下機制：

長期的負面情緒如焦慮、抑郁、絕望雖然不會直接導(dǎo)致癌癥，但會削弱機體對癌癥的防御能力，加速病情發(fā)展。具體表現(xiàn)為： - 免疫功能抑制：壓力激素（如皮質(zhì)醇）持續(xù)升高會抑制免疫細胞（如NK細胞、T細胞）的活性，降低免疫監(jiān)視功能，使癌細胞更易逃避清除并形成轉(zhuǎn)移灶。 - 炎癥反應(yīng)加?。贺撁媲榫w激活慢性低度炎癥狀態(tài)及相關(guān)信號通路（如NF-κB通路），促進腫瘤血管新生，抑制癌細胞凋亡，并可能增加化療耐藥的風(fēng)險。 - 生活方式惡化：抑郁、焦慮會導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙、拒絕運動，進而引發(fā)營養(yǎng)不良、免疫力進一步降低，形成惡性循環(huán)。

癌癥本身也會誘發(fā)心理問題。確診階段，患者可能出現(xiàn)急性焦慮或抑郁；治療階段，化療的惡心嘔吐、放療的皮膚損傷、手術(shù)的功能喪失等會導(dǎo)致自卑和絕望；康復(fù)階段，對復(fù)發(fā)的恐懼會讓患者長期處于應(yīng)激狀態(tài)，影響正常生活。這種“癌癥→心理問題→生理功能下降→癌癥進展”的閉環(huán)是許多患者治療效果不佳的重要原因之一。

當(dāng)前公眾對癌癥治療的認知多停留在“手術(shù)+化療+放療”的純生理層面，忽視了心身干預(yù)的重要性。這可能導(dǎo)致兩大問題： - 對心理問題認識不足：長期抑郁、焦慮得不到解決，部分患者甚至發(fā)展為重度抑郁/焦慮障礙，需要服藥和心理治療。若不干預(yù)，會導(dǎo)致治療依從性下降，甚至自殺風(fēng)險升高。即使是輕度情緒問題，也可能通過生理通路影響治療效果。 - 盲目排斥正規(guī)心身干預(yù)：將正規(guī)的心身干預(yù)與非科學(xué)手段混淆。實際上，規(guī)范的心身干預(yù)如認知行為療法（CBT）、正念減壓療法（MBSR）等，經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗驗證，能夠顯著降低患者的焦慮抑郁評分，提升免疫細胞活性，改善睡眠質(zhì)量，從而間接提升治療效果和生存質(zhì)量。

科學(xué)的心身干預(yù)包括認知行為療法、正念減壓療法等，這些方法有明確的生理指標(biāo)支撐。然而，一些療法可能打著“心身”的幌子夸大療效，需謹(jǐn)慎核實服務(wù)者或機構(gòu)的資質(zhì)。

癌癥不僅是生理疾病，還涉及心理和社會因素。科學(xué)的心身干預(yù)可以打破惡性循環(huán)，提升治療效果，延長患者生存并改善生活質(zhì)量，是癌癥治療的必要補充。

(責(zé)任編輯：0882)

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