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男子冬泳后頭痛確診腦膜炎 冬泳愛好者需警惕

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2025-12-25 10:36:06  網(wǎng)易

男子冬泳后頭痛確診腦膜炎 冬泳愛好者需警惕！12月23日，福州62歲的張伯身體一向硬朗，熱愛戶外運(yùn)動(dòng)，即使在冬季也堅(jiān)持在溪流、河水中游泳。前不久，他突然出現(xiàn)劇烈頭痛和頭暈。由于他有高血壓、糖尿病病史，并曾接受膀胱腫瘤手術(shù)，家屬擔(dān)心是腦卒中或腫瘤復(fù)發(fā)，便將他送往福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診。

入院后，醫(yī)生進(jìn)行了神經(jīng)系統(tǒng)查體，未發(fā)現(xiàn)肢體無(wú)力、麻木等中風(fēng)表現(xiàn)；顱腦磁共振、血管成像、腦電圖檢查均未見異常，血常規(guī)及炎癥指標(biāo)也無(wú)明顯問題。但張伯的頭痛持續(xù)加重，原因不明。在常規(guī)檢查未能明確病因的情況下，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施腰椎穿刺。結(jié)果顯示：腦脊液壓力超過330mmH?O（正常80–180mmH?O），白細(xì)胞數(shù)高達(dá)1430×10?/L（正常＜8×10?/L），蛋白明顯升高，明確提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，即腦膜炎。為進(jìn)一步明確病原體，團(tuán)隊(duì)采用病原宏基因組測(cè)序技術(shù)檢測(cè)腦脊液，最終鎖定致病菌為鉤端螺旋體。結(jié)合張伯近期頻繁冬泳的情況，醫(yī)生判斷他可能接觸了被鼠類等帶菌動(dòng)物尿液污染的水體或泥土而感染。

鑒于鉤端螺旋體對(duì)青霉素等抗生素高度敏感，醫(yī)生為張伯制定了足療程的抗感染治療方案。治療后，他的頭痛、頭暈癥狀迅速緩解，精神狀態(tài)明顯改善。復(fù)查腰椎穿刺顯示，腦脊液壓力恢復(fù)正常，白細(xì)胞及蛋白指標(biāo)顯著下降，顱內(nèi)感染得到有效控制，張伯順利康復(fù)出院。

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