眼下,果香濃郁、口感清新的西柚正大量上市。但在這份美味背后,隱藏著一個(gè)被許多人忽略的風(fēng)險(xiǎn):在服用某些藥物時(shí)同時(shí)吃西柚,藥效可能失控,甚至帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。
西柚中含有一種叫作呋喃香豆素的成分,它會(huì)抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。許多藥物需要靠這種酶來(lái)代謝分解。一旦酶被抑制,本應(yīng)被代謝的藥物沒(méi)有正常代謝,會(huì)在血液中大量積聚,導(dǎo)致藥物過(guò)量。過(guò)高的血藥濃度會(huì)極大增加藥物的毒副作用,如肝腎功能損傷、胃腸道出血,甚至休克和死亡。
以每日需規(guī)律服用降壓藥為例,吃西柚會(huì)增加降壓藥的藥物劑量,容易引起低血壓,輕則頭暈心慌乏力,嚴(yán)重可能暈倒,甚至休克。因此,很多降壓藥的說(shuō)明書(shū)上都會(huì)標(biāo)注:用藥期間不得吃西柚或者喝西柚汁。
受到西柚影響的不只是降壓藥。CYP3A4酶參與很多藥物的代謝,除了常見(jiàn)的抗生素、止痛藥,還有特殊患者服用的一些安眠藥、抗癌藥等。不同藥物受到的影響不盡相同,呋喃香豆素可以使藥物以2~10倍的量進(jìn)入血液。目前已知有超過(guò)85種藥物會(huì)受到西柚影響,其中約一半可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。最穩(wěn)妥的建議是:但凡吃藥,避免吃西柚。
服藥后,即使隔幾個(gè)小時(shí)再吃西柚,也不會(huì)降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。文獻(xiàn)顯示,吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶的活性或需要72小時(shí)才能恢復(fù)。只要食物中含有西柚提取物或汁液,都可能帶來(lái)相互作用;加工處理并不一定能消除影響。
不吃西柚,改吃普通柚子也不安全。橙子、青檸、柚子等柑橘類水果其實(shí)都有呋喃香豆素,不過(guò)含量通常比西柚低,危險(xiǎn)性也相對(duì)小一些。