眼下,柚類水果正大量上市,其中果香濃郁、口感清新的西柚深受老人小孩的喜愛。然而,在服用某些藥物時吃西柚可能會導(dǎo)致藥效失控,甚至帶來健康風(fēng)險。
西柚含有一種叫作“呋喃香豆素”的成分,這種成分會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。許多藥物需要依靠這種酶來代謝分解。當(dāng)酶被抑制后,藥物無法正常代謝,會在血液中積累,相當(dāng)于過量服藥,從而增加副作用的風(fēng)險。例如,每天需要服用降壓藥的人如果同時吃西柚,會增加降壓藥的劑量,容易引起低血壓,輕則頭暈心慌乏力,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致暈倒或休克。因此,很多降壓藥說明書上都會標(biāo)注:用藥期間不得吃西柚或者喝西柚汁。
除了降壓藥,CYP3A4酶還參與許多其他藥物的代謝,包括常見的抗生素、止痛藥,以及一些安眠藥和抗癌藥。不同的藥物受到的影響程度不同,但總體來說,呋喃香豆素可以使藥物以2到10倍的量進(jìn)入血液。目前已知有超過85種藥物會受到西柚的影響,其中大約有一半可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此,最穩(wěn)妥的做法是:但凡吃藥,避免吃西柚。
有人可能會問:服藥后隔幾個小時吃西柚可以嗎?實際上,即使間隔幾小時,潛在風(fēng)險仍然存在。研究表明,吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶的活性可能需要72小時才能恢復(fù)。因此,不僅在服藥時不能吃西柚,整個用藥期間都應(yīng)避免食用。如果實在想吃,建議至少間隔3天以上。
此外,含有西柚提取物或汁液的飲料、果醬和酸奶等食品也可能帶來相互作用,加工并不一定能消除影響。至于普通柚子,雖然其呋喃香豆素含量通常比西柚低,危險性也相對小一些,但由于品種不同,含量波動較大,生活中難以快速測定,所以在服藥期間盡量少吃或不要同時吃柑橘類水果。