寒冬來臨,氣溫驟降,許多人出現(xiàn)鼻塞、流涕等感冒癥狀。檢查后卻發(fā)現(xiàn),感染的既非流感也非呼吸道合胞病毒,而是鼻病毒。中國疾控中心提醒,門急診流感樣病例中鼻病毒檢測陽性率有所上升,在南方個(gè)別省份甚至超過呼吸道合胞病毒,僅次于流感病毒。這表明當(dāng)前除流感病毒外,鼻病毒是導(dǎo)致呼吸道癥狀的主要病原體之一。
鼻病毒又稱人鼻病毒(Human Rhinovirus, HRV),是一種很小的單鏈RNA病毒,它是引發(fā)普通感冒的主要原因之一,在成人和兒童中極為常見,是兒童急性上呼吸道感染最常見的病原體(占30%至50%)。1956年,科學(xué)家首次從感冒患者的鼻腔標(biāo)本中分離出該病毒,因此被命名為“鼻病毒”。它喜歡在33℃~35℃的環(huán)境中生長——這恰好是我們鼻腔的溫度。
鼻病毒主要通過兩種途徑傳播:呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。感染者打噴嚏或咳嗽時(shí),病毒會(huì)隨著飛沫傳播給周圍人群。此外,鼻病毒可在室溫下存活數(shù)小時(shí),日常用品可能成為病毒“中轉(zhuǎn)站”。如果人們觸碰了被病毒污染的物品(如門把手、餐具、玩具、毛巾等),再用手接觸自己的口、鼻或眼睛,就可能感染病毒。
冬季常見呼吸道病毒感染普遍會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、打噴嚏、流鼻涕的癥狀,但不同病毒感染也有不同特點(diǎn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師公丕花介紹,鼻病毒的核心特點(diǎn)是上呼吸道癥狀突出,主要表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏,全身癥狀輕微;流感主要為全身癥狀居多,一般癥狀較重;呼吸道合胞病毒感染常見于幼兒,2歲以內(nèi)的孩子更為高發(fā),表現(xiàn)為流涕、低熱、咳嗽等癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)明顯喘息、哮鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。
鼻病毒主要“攻擊”我們的上呼吸道,對(duì)于成人來說,主要會(huì)引起普通感冒,出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、喉嚨痛等癥狀。還可能伴隨輕微發(fā)燒、頭痛和疲勞等。大多數(shù)人癥狀持續(xù)7至10天后會(huì)自愈,不會(huì)留下后遺癥。然而,對(duì)于嬰幼兒、老年人和免疫力較低的人群(如慢性病患者或免疫缺陷者)來說,鼻病毒可能引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題,比如支氣管炎或支氣管肺炎、慢性阻塞性肺疾病、眼部不適以及并發(fā)癥如鼻竇炎、中耳炎等。尤其是兒童,鼻病毒感染后的癥狀可能比成年人更嚴(yán)重,還可能伴有嘔吐、腹瀉等消化道問題。
目前無鼻病毒特效藥及疫苗,預(yù)防措施主要是非藥物預(yù)防。建議堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)“三件套”:“戴口罩、勤洗手、遮口鼻”,在病毒流行季盡量減少參加聚集性活動(dòng),避免家庭或社區(qū)的傳播。保持室內(nèi)空氣流通,經(jīng)常開窗通風(fēng),減少病毒在室內(nèi)的傳播機(jī)會(huì)。提高自身免疫力,保持規(guī)律的生活習(xí)慣,注意飲食均衡,多吃富含維生素C的水果蔬菜,每天適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。減少接觸感染源,如果身邊有感冒患者,盡量避免與其近距離接觸,并做好相關(guān)防護(hù)。
如果感染鼻病毒,不要亂用抗生素,因?yàn)楸遣《臼遣《靖腥荆股貙?duì)它無效。奧司他韋等抗流感藥物對(duì)鼻病毒也無效,無需使用。若癥狀持續(xù)惡化,如出現(xiàn)高燒不退或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。
冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季,鼻病毒感染常見,但可防可控。記住核心護(hù)理口訣:多休息、多喝水,勤通風(fēng)、少傳染。