男子得罕見病腹痛10年全身變黃 忽視小痛釀大禍!東莞的王叔今年71歲,十年前就開始被右上腹和上腹部的悶痛困擾。疼痛并不劇烈,他覺得人老了難免有些小毛病,沒必要去醫(yī)院檢查,便一次次忍過(guò)去。
直到前不久,王叔再次感到悶痛。這次的疼痛格外頑固,持續(xù)了6天,疼得他渾身乏力、冷汗直流,連正?;顒?dòng)都受影響。更嚴(yán)重的是,他的皮膚和眼睛慢慢變黃,整個(gè)人像“小黃人”一樣,氣色極差。
親朋好友催促他趕緊去醫(yī)院看看。最終,王叔來(lái)到東莞市寮步醫(yī)院就診。巧合的是,普通外科護(hù)士長(zhǎng)李國(guó)洪經(jīng)過(guò)醫(yī)院門口時(shí),注意到了面露痛苦、全身泛黃的王叔。憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn),她判斷王叔可能是黃疸患者,情況緊急。她立刻將王叔送到普通外科住院部醫(yī)生辦公室。
熊德財(cái)副主任醫(yī)師接到王叔后,第一時(shí)間為其開具肝功能檢查。結(jié)果顯示,王叔的總膽紅素已飆升至314.94umol/L,遠(yuǎn)超正常范圍。結(jié)合王叔十年反復(fù)腹痛和突發(fā)黃疸的癥狀,初步診斷為膽囊結(jié)石伴膽管結(jié)石、梗阻性黃疸。
為進(jìn)一步明確病情,熊德財(cái)副主任醫(yī)師安排了磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查,結(jié)果確認(rèn)王叔患上了罕見的Mirizzi綜合征。一枚結(jié)石嵌頓在王叔的膽囊頸部,導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出,引發(fā)黃疸。這種病癥十分兇險(xiǎn),不僅會(huì)導(dǎo)致黃疸,還可能誘發(fā)急性膽管炎、膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
熊德財(cái)副主任醫(yī)師向王叔及其家屬詳細(xì)講解了手術(shù)方案,解釋采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)只需在腹部開幾個(gè)小孔,就能完成取石和膽囊切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。獲得同意后,普通外科迅速啟動(dòng)緊急診療流程,完善術(shù)前準(zhǔn)備。