近日,印度西孟加拉邦暴發(fā)尼帕病毒疫情。由于大量印度游客入境觀光,普吉國(guó)際機(jī)場(chǎng)已加強(qiáng)對(duì)印度游客的健康監(jiān)測(cè),并向泰國(guó)疾控部門尋求指導(dǎo),以確定是否在全國(guó)入境檢查處實(shí)施額外的防疫措施。同時(shí),尼泊爾衛(wèi)生部也下令加強(qiáng)機(jī)場(chǎng)及邊境口岸檢查站的檢疫監(jiān)測(cè)。
印度當(dāng)局正采取措施應(yīng)對(duì)此次疫情。據(jù)報(bào)道,感染者在加爾各答及周邊地區(qū)醫(yī)院接受治療,其中一名患者病情危重,近百人被要求居家隔離。尼帕病毒是一種致命的人畜共患病毒,主要由果蝠攜帶。該病毒可通過(guò)被污染的食物傳播給人類或直接人傳人,死亡率在40%到75%之間。從感染到出現(xiàn)癥狀的潛伏期一般為4天至14天,最長(zhǎng)可達(dá)45天。目前尚無(wú)專門的疫苗和有效療法。
公開資料顯示,1998年到1999年間,尼帕病毒導(dǎo)致的疫情曾在馬來(lái)西亞、新加坡蔓延,導(dǎo)致百余人死亡,百萬(wàn)只豬因此被撲殺。此后,該病也在印度、孟加拉國(guó)、菲律賓等地暴發(fā)。狐蝠科的果蝠是尼帕病毒的天然宿主,其他家養(yǎng)動(dòng)物如馬、山羊、綿羊、貓和狗等也是中間宿主。尤其在豬中,該病毒具有高度傳染性,豬在潛伏期內(nèi)有傳染力。在馬來(lái)西亞首次確認(rèn)的疫情中,大多數(shù)人類感染是由于直接接觸病豬或其受污染的組織造成的。人從感染到出現(xiàn)癥狀一般為4-14天,最長(zhǎng)45天。
人感染尼帕病毒后可能出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、肌痛、嘔吐和喉嚨痛等癥狀,隨后可能發(fā)展為頭暈、嗜睡、意識(shí)混亂和急性腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有些患者還可能出現(xiàn)非典型肺炎和嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)問(wèn)題,包括急性呼吸窘迫。嚴(yán)重病例會(huì)發(fā)生腦炎和癲癇,進(jìn)而在24-48小時(shí)內(nèi)陷入昏迷狀態(tài)。雖然尼帕病毒感染有40%-75%的病死率,但大多數(shù)急性腦炎幸存者可以完全康復(fù)。目前,印度西孟加拉邦確診5例(其中包括醫(yī)護(hù)人員),只有一名患者病情危重,還沒有死亡病例。
盡管目前尚無(wú)專門的疫苗和有效療法,但仍有一些防范措施可以采取。例如,對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)進(jìn)行常規(guī)徹底的清潔和消毒可有效預(yù)防感染。如果懷疑有疫情,應(yīng)立即將動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)隔離并宰殺受感染動(dòng)物,焚燒尸體,以減少向人類傳播的風(fēng)險(xiǎn)。此外,防止蝙蝠與椰棗樹樹汁和其他新鮮食品接觸,使用保護(hù)性覆蓋物防止蝙蝠靠近汁液采集點(diǎn),采集的新鮮椰棗汁應(yīng)當(dāng)煮沸,果實(shí)應(yīng)該在食用前徹底清洗并去皮。在處理患病的動(dòng)物或其組織時(shí),以及在屠宰和剔除過(guò)程中應(yīng)穿戴手套和其他防護(hù)服。
對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō),避免進(jìn)入疫情區(qū)旅游,防止與尼帕病毒感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)的密切身體接觸,對(duì)確診和疑似者采取隔離措施都是必要的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取強(qiáng)化的支持性護(hù)理來(lái)治療嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。中國(guó)研究人員在針對(duì)尼帕病毒的中和抗體發(fā)現(xiàn)方面取得重要進(jìn)展,不僅為尼帕病毒的防治提供了候選抗體藥物,也為開發(fā)更多針對(duì)亨尼帕病毒的藥物和疫苗提供了有效信息。這些防范措施和醫(yī)療進(jìn)展將大大減少被尼帕病毒感染的幾率,而不幸感染后也不必過(guò)度擔(dān)驚受怕。