北京市第十六屆人民代表大會第四次會議表決通過了《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例》。該條例旨在構(gòu)建分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系，為首都養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實法治保障。

截至2024年底，北京市60歲及以上常住老年人達514萬人，占常住總?cè)丝诘?3.5%，高出全國平均水平1.5個百分點。其中60歲及以上戶籍人口447.5萬人，占戶籍總?cè)丝诘?1.1%，80歲及以上高齡老年人達66.1萬人。預(yù)計未來十年每年老年人口占比將增加約1個百分點，到“十六五”初期占比將超過30%，進入重度老齡化社會。隨著人口老齡化進程加速，高齡、失能失智老年人照護需求持續(xù)增長?！稐l例》的出臺是落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的關(guān)鍵舉措，也是系統(tǒng)總結(jié)北京實踐經(jīng)驗、破解養(yǎng)老服務(wù)供給不平衡不充分問題的必然要求。

《條例》緊扣《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃（2021年—2035年）》要求，在全國率先通過立法形式將三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)固化，加強養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌規(guī)劃。針對養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不完善、專業(yè)化、普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給不足的問題，《條例》提出建立健全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心承擔(dān)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、行業(yè)指導(dǎo)等職能；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供全日托養(yǎng)、日間照料等綜合服務(wù)，并整合引導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、相關(guān)專業(yè)服務(wù)機構(gòu)或依托餐飲企業(yè)等，為老年人提供居家照護、助餐助浴、探訪關(guān)愛等上門服務(wù)和短期替代照護、技能培訓(xùn)等支持性服務(wù)；社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)驛站作為養(yǎng)老服務(wù)中心的延伸網(wǎng)點，發(fā)揮鏈接家庭與社會服務(wù)的作用，及時收集和轉(zhuǎn)介服務(wù)需求，開展便民服務(wù)，打造“一刻鐘居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈”。

對于“城六區(qū)”老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施短缺、存量閑置資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老存在瓶頸問題，《條例》將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市更新范圍。對于建成區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的情況，支持通過改造、置換、租賃等方式補齊短板，并鼓勵將閑置廠房、商業(yè)設(shè)施等改建為符合建筑安全、消防安全標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

《條例》推行“養(yǎng)辦醫(yī)、醫(yī)辦養(yǎng)”雙軌發(fā)展模式，支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險支持范圍，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu)或增設(shè)養(yǎng)老床位，讓養(yǎng)老院里能看病，醫(yī)院里能養(yǎng)老，老人不用在養(yǎng)老院和醫(yī)院之間來回跑，看病、照護一步到位。同時，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可按照建設(shè)用地功能混合使用的有關(guān)規(guī)定，為護理站等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入駐提供場地，推動醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源物理鄰近、服務(wù)銜接，實現(xiàn)老年人“養(yǎng)老不離醫(yī)、就醫(yī)不離養(yǎng)”的就近便捷服務(wù)需求。

《條例》明確發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，提出系列普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展措施，明確由市相關(guān)部門擬訂普惠養(yǎng)老機構(gòu)支持政策，加強收費引導(dǎo)管理，設(shè)置收費參考標(biāo)準(zhǔn)，強調(diào)政府應(yīng)當(dāng)對普惠養(yǎng)老機構(gòu)給予適當(dāng)運營補貼等優(yōu)惠政策支持。收費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、服務(wù)成本變化和居民收入情況動態(tài)調(diào)整，確保價格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障、運營可持續(xù)。

聚焦失智老年人照護這一民生痛點，《條例》通過“專門機構(gòu)+專區(qū)設(shè)置”雙路徑擴大服務(wù)供給，既支持建設(shè)專注于失智照護的專業(yè)機構(gòu)，又鼓勵現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)增設(shè)照護專區(qū)，實現(xiàn)存量升級與增量拓展并舉，精準(zhǔn)匹配失智老年人的專業(yè)化照護需求。在床位建設(shè)要求上，明確新建養(yǎng)老機構(gòu)需提高護理型床位比例，推動失智照護服務(wù)從“有無”向“優(yōu)劣”轉(zhuǎn)變，切實緩解失智老年人家庭的照護壓力。

針對“老老人”就醫(yī)難、就醫(yī)不便等問題，《條例》作出系列創(chuàng)新制度設(shè)計。一是完善家庭醫(yī)生簽約機制，明確將老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，根據(jù)老年人健康狀況和需求，分層分類優(yōu)化完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；鼓勵通過個性化簽約，為失能和高齡老年人增加服務(wù)頻次、拓展服務(wù)內(nèi)容。制定面向老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)的服務(wù)清單、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善考核激勵機制，支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失能老年人提供上門診療、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)。推廣石景山區(qū)長期護理保險試點經(jīng)驗，加強長期護理保險等社會保障制度對養(yǎng)老服務(wù)的支撐。

《條例》還規(guī)定了意定監(jiān)護制度，鼓勵老年人按照《中華人民共和國民法典》的規(guī)定與個人或者組織協(xié)商確定意定監(jiān)護人。明確民政部門、公共法律服務(wù)機構(gòu)和有關(guān)社會組織應(yīng)為老年人獲得信息咨詢、法律援助、公證等服務(wù)提供幫助和便利。實施分級分類監(jiān)管，構(gòu)建政府監(jiān)管、機構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)督管理體系，對養(yǎng)老機構(gòu)加強分級分類監(jiān)管，實施信用評價制度，依法實行守信激勵和失信懲戒。建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員信息共享機制，依法完善從業(yè)禁止制度，嚴(yán)厲打擊欺老虐老等侵害老年人合法權(quán)益的行為。

此外，開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定，從設(shè)施設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、安全管理等方面進行綜合評估，評估結(jié)果向社會公布，引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)提升服務(wù)水平。加強養(yǎng)老領(lǐng)域集資行為監(jiān)測，推行預(yù)收費管理制度，依法維護老年人合法權(quán)益。健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量投訴舉報機制，明確相關(guān)主體違反養(yǎng)老規(guī)劃許可、非法獲取補貼資金等行為的法律責(zé)任。

《條例》的頒布實施是首都養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展史上的重要里程碑。下一步，北京市民政局將認(rèn)真抓好《條例》的宣傳解讀及貫徹實施工作，到2029年基本建成覆蓋城鄉(xiāng)的三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，養(yǎng)老服務(wù)能力和水平顯著提升，健全完善具有首都特色的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人有尊嚴(yán)地安度幸福晚年，讓養(yǎng)老服務(wù)人員有尊嚴(yán)地工作生活。