為嚴(yán)厲打擊欺詐騙保違法犯罪行為,長春市二道區(qū)人民法院刑事審判庭近日依法公開開庭審理并當(dāng)庭宣判一起醫(yī)保詐騙案件。長春市醫(yī)療保障局相關(guān)工作人員應(yīng)邀旁聽庭審,近距離感受司法審判,接受法治教育。
2024年1月,被告人董某在擔(dān)任某醫(yī)院疼痛科主任期間,在該院法人、院長的授意下,利用職務(wù)便利,通過虛構(gòu)診療項目、偽造病歷、虛開醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用等方式,在未對患者進(jìn)行任何實際治療的情況下,使用患者的醫(yī)??ㄉ暾埣质〖伴L春市醫(yī)療保險基金報銷,騙取國家醫(yī)療保險基金共計人民幣3,047,720.8元。
庭審中,公訴機(jī)關(guān)出示了偽造的病歷材料、財務(wù)憑證、證人證言及被告人供述等大量證據(jù),形成完整證據(jù)鏈。董某對指控的犯罪事實和罪名均無異議,當(dāng)庭表示認(rèn)罪認(rèn)罰,并對自己的行為表示悔恨,請求法庭從輕處罰。
法院經(jīng)審理認(rèn)為,董某以非法占有為目的,虛構(gòu)事實、隱瞞真相,騙取國家醫(yī)療保險基金,數(shù)額特別巨大,其行為已構(gòu)成詐騙罪。他在共同犯罪中受人指使、安排實施犯罪,在共同犯罪中起次要、輔助作用,屬從犯,依法應(yīng)當(dāng)減輕處罰。他如實供述自己的罪行,屬坦白,依法可以從輕處罰。綜合考慮其犯罪事實、性質(zhì)、情節(jié)及社會危害程度,依法判處董某有期徒刑六年六個月,并處罰金人民幣五萬元,同時責(zé)令其將違法所得人民幣三萬元退賠長春市醫(yī)療保障基金管理中心。
旁聽人員表示,本次庭審是一堂深刻的法治教育課,判決彰顯了司法機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊騙保行為、維護(hù)基金安全的決心。醫(yī)保部門將以此案為鑒,進(jìn)一步加強(qiáng)與司法機(jī)關(guān)的協(xié)作聯(lián)動,完善監(jiān)管機(jī)制,筑牢醫(yī)保基金安全防線,從源頭上防范和遏制此類違法犯罪行為的發(fā)生。
本案審判長、二道法院刑事審判庭庭長王迪遜在宣判后表示,醫(yī)保基金是人民群眾的“保命錢”,一分一厘都不容侵占。董某作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員,本應(yīng)恪盡職守、守護(hù)群眾健康,卻利欲熏心、知法犯法,侵吞醫(yī)?;穑瑩p害人民切身利益。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)自覺遵守法律法規(guī),恪守職業(yè)道德,規(guī)范診療行為,共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。任何通過偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等非法手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?,必將受到法律的嚴(yán)懲。
二道法院將持續(xù)保持對醫(yī)保詐騙等涉民生領(lǐng)域犯罪的高壓打擊態(tài)勢,加強(qiáng)與醫(yī)保、公安、檢察等單位協(xié)作聯(lián)動,并延伸審判職能,通過公眾開放日等方式,增強(qiáng)社會法治意識,進(jìn)一步筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€,切實守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
在留置室內(nèi),重慶市某醫(yī)院檢驗科原主任佘倩(化名)試圖保持鎮(zhèn)定。“你們抓我做什么?買房的這些錢都是借的,借條上寫得清清楚楚?!彼q解道
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