近日,記者從醫(yī)院了解到,高考沖刺關鍵期,17歲學子小麗(化名)突現(xiàn)口角歪斜、眼瞼閉合不全等疑似“中風”癥狀,嚇壞全家,緊急就醫(yī)后才確診為急性左側面神經炎,醫(yī)生提醒,青少年面神經炎易與中風誤判,早發(fā)現(xiàn)、早診治是康復關鍵。
作為沖刺高考的學子,小麗每日埋頭書山題海,常常復習至深夜,睡眠不足5小時,周末也鮮有休息,長期高強度學習讓她身心俱疲,近期還頻繁感冒,免疫力明顯下降。1月26日下晚自習后,她頂著寒風騎車回家,面部未做任何防護。次日清晨,小麗刷牙時發(fā)現(xiàn)左側嘴角歪斜,吃飯時,食物總殘留于左側臉頰部與牙齒間,鏡中更是看到自己左側抬頭紋消失,左眼無法完全閉合,左眼有露白,口角向右側偏斜,模樣大變。請假1天后,癥狀絲毫未緩解,擔心是“中風”,留下終身后遺癥影響未來形象和生活,家長趕緊陪同她前往武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院神經內科就診。
經細致查體及病史分析,該院神經內科二病區(qū)副主任醫(yī)師龔丹群判斷小麗所患并非中風,而是急性左側面神經炎。龔丹群表示,由于高考前長期高強度學習,使小麗持續(xù)處于疲勞狀態(tài),加上睡眠嚴重不足,進而導致免疫力下降;疊加下晚自習后面部直接受寒風刺激,引發(fā)面神經功能受損,造成支配的額肌、眼輪匝肌等面部肌肉收縮無力,最終才出現(xiàn)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等一系列癥狀。
針對小麗的病情,龔丹群立即組織管床醫(yī)師李靜靜制定了抗病毒、營養(yǎng)神經聯(lián)合康復理療等個體化診療方案。經近一周系統(tǒng)干預,小麗左側額紋部分恢復,左眼眼瞼閉合功能基本恢復正常,口角偏斜癥狀明顯改善,鼓腮、吹口哨時無漏氣情況,可正常進食與學習,面部功能逐步恢復。
面神經炎與中風癥狀相似但病因不同,龔丹群介紹,前者在年輕人中高發(fā),多由受涼、疲勞、病毒感染誘發(fā),發(fā)病72小時內為診治黃金期;后者常伴隨肢體麻木、言語不清、頭暈等癥狀,額紋多正常,頭顱CT/MRI可明確鑒別。日常需做好面部保暖,避免熬夜疲勞,適當運動增強免疫力,多吃富含維生素B族的食物。
她提醒,若出現(xiàn)單側面部無力、口角歪斜、眼瞼閉合不全等癥狀且持續(xù)加重,需及時就醫(yī)排查。
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