醫(yī)院虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金騙保產(chǎn)業(yè)鏈曝光

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2026-02-03 12:10:38 暖楊相伴

醫(yī)院虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金騙保產(chǎn)業(yè)鏈曝光。2025年12月，一名記者以應(yīng)聘護(hù)工的身份臥底湖北襄陽宏安精神病醫(yī)院與宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院，揭露了一個(gè)令人震驚的醫(yī)療騙保產(chǎn)業(yè)鏈。醫(yī)院通過“免費(fèi)住院”的噱頭吸引病人，將健康人、戒酒者甚至護(hù)工包裝成精神疾病患者，虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金。在這場黑色交易中，患者成為搖錢樹，醫(yī)療倫理和法律底線被徹底踐踏。

在襄陽宏安精神病醫(yī)院，記者目睹了荒誕一幕：男病區(qū)30余名患者中，近半數(shù)無明顯精神異常，7名戒酒者因“酒精所致精神障礙”住院超過3個(gè)月，5名70歲以上老人因“性價(jià)比高于養(yǎng)老院”長期滯留。一名護(hù)士直言：“養(yǎng)老院一個(gè)月一兩千，這里免費(fèi)住還管吃管喝?！?/p>

這種“優(yōu)惠”背后是精密的騙保設(shè)計(jì)。襄陽多家醫(yī)院明確向家屬承諾“醫(yī)藥費(fèi)全免、生活費(fèi)優(yōu)惠”，條件是患者需住院3個(gè)月以上。在襄陽陽一光精神病醫(yī)院，院長楊某甚至鼓動(dòng)家屬：“住幾年都行，過年不回去的病人很多?！备钊苏痼@的是，醫(yī)院連健康人也不放過——記者陪同一名無精神病史的村民以“戒酒”為由咨詢，襄陽恒泰康醫(yī)院醫(yī)生主動(dòng)提議：“把病歷寫成酒精引起的精神行為障礙，醫(yī)保才能報(bào)銷?！?/p>

這種操作并非個(gè)例。襄陽融誠醫(yī)院精神科負(fù)責(zé)人承認(rèn)，酒精依賴在十堰、武漢不予報(bào)銷，但在襄陽可報(bào)80%。宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院則通過“假出院”規(guī)避監(jiān)管：一名患者1年半內(nèi)辦理6次出院、7次入院，每次“出院”時(shí)長8至14天，實(shí)則從未離開醫(yī)院。

在襄陽宏安精神病醫(yī)院，記者發(fā)現(xiàn)住院系統(tǒng)存在系統(tǒng)性造假。一名護(hù)工同時(shí)擔(dān)任“患者”，其病歷顯示“使用酒精引起的精神和行為障礙”，但實(shí)際無需治療，每日正常工作。該護(hù)工透露：“醫(yī)院招我來干護(hù)工，7月4日上班，7月5日就給我辦了住院?！?/p>

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