鐘南山院士:會用證據(jù)讓世界服氣 慢阻肺早篩早治重要性凸顯。2026年2月11日,鐘南山院士在CCTV4表示,國際主流醫(yī)學(xué)界認(rèn)為慢阻肺無癥狀無需干預(yù)的觀點(diǎn)是錯誤的。他指出,全球僅有不到10%的慢阻肺患者得到干預(yù)和治療,而早期干預(yù)可以顯著降低疾病的致殘率與致死率。鐘南山院士團(tuán)隊(duì)完成的社區(qū)隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)表明,對篩查發(fā)現(xiàn)的早期慢阻肺患者進(jìn)行干預(yù)可顯著改善肺功能。這一研究成果成為說服全球?qū)W界的重要依據(jù)。
與此同時,中國慢性呼吸系統(tǒng)疾病防控體系正經(jīng)歷制度化重構(gòu)。國家衛(wèi)生健康委等13部門于2024年7月聯(lián)合發(fā)布的《健康中國行動——慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動實(shí)施方案(2024—2030年)》中明確,將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容,并建議高危人群每年進(jìn)行一次肺功能檢查。該方案設(shè)定到2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率降至8.1/10萬及以下的目標(biāo)。
我國慢阻肺病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)也顯示出產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必要性。廣州呼吸健康研究院等機(jī)構(gòu)發(fā)布的年度綜述顯示,我國40歲及以上人群慢阻肺患病率為13.6%,相關(guān)死亡人數(shù)居全球首位。盡管1990至2021年間,我國年齡標(biāo)準(zhǔn)化病死率從每10萬人口231.8例降至73.2例,但粗患病率在老年人群中仍在上升。值得注意的是,超過90%的慢阻肺患者屬于輕中度范疇,這部分患者在傳統(tǒng)觀念下長期未得到有效管理。
政策層面,明確將肺功能檢查納入常規(guī)體檢,并要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備慢阻肺相關(guān)診療設(shè)備和長期治療管理用藥。早篩政策帶來的增量成本正在轉(zhuǎn)化為多個產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的收入。GOLD 2026報告中提到,人工智能輔助診斷系統(tǒng)、便攜式肺功能儀、基于CT影像的AutoCOPD模型已被納入慢阻肺早期識別技術(shù)序列。固定劑量吸入三聯(lián)療法和針對嗜酸性粒細(xì)胞表型的生物制劑如美泊利珠單抗也被GOLD 2026納入A級證據(jù)推薦用于降低急性加重風(fēng)險。
肖銳主任醫(yī)師指出,近年來慢阻肺急性加重住院患者數(shù)量減少,患者整體健康狀況較10年前有所改善,這得益于指南更新、新藥應(yīng)用及規(guī)范化管理。