近日,甘肅蘭州某公立醫(yī)院發(fā)生了一起“醫(yī)生被待崗”事件,引發(fā)了全網(wǎng)對醫(yī)療體系績效制度的激烈討論。一名醫(yī)生自曝醫(yī)院強制要求其每月完成2.5萬元創(chuàng)收指標,完不成就要向其他醫(yī)生借款填補差額,拒絕后便被待崗;而院方則迅速回應(yīng),明確否認設(shè)立任何創(chuàng)收指標,稱待崗是因該醫(yī)生違反規(guī)章制度。
雙方各執(zhí)一詞,真相撲朔迷離。目前蘭州市衛(wèi)健委已成立工作組進駐醫(yī)院核查,事件持續(xù)發(fā)酵升溫。這名醫(yī)生表示,為了達成創(chuàng)收目標,醫(yī)院里甚至出現(xiàn)“模糊治療必要性邊界”的情況,大家被迫“盡量留住病人,能做不能做都盡量做”,這讓他難以接受,最終因拒絕這種模式被上交醫(yī)務(wù)科待崗。面對醫(yī)生的指控,醫(yī)院醫(yī)務(wù)科迅速作出回應(yīng),明確否認醫(yī)院存在任何創(chuàng)收指標,稱“待崗處理與創(chuàng)收無關(guān),完全是因為該醫(yī)生違反了醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度,且醫(yī)院從未按實際收入調(diào)整醫(yī)生工資”。
隨著輿論持續(xù)發(fā)酵,蘭州市衛(wèi)健委已正式介入。據(jù)悉,衛(wèi)健委已成立專項工作組,進駐涉事醫(yī)院全面核查此事,重點核實創(chuàng)收指標是否存在、醫(yī)生待崗的真實原因等核心問題,目前核查工作仍在進行中,后續(xù)將及時公布調(diào)查結(jié)果。
事件曝光后,網(wǎng)友們展開了激烈討論,焦點主要集中在三個方面:既有對自身就醫(yī)安全的擔憂,也有對醫(yī)療績效制度的深度探討。最引發(fā)公眾不安的是醫(yī)生口中“盡量留住病人”的表述。不少網(wǎng)友結(jié)合自身經(jīng)歷留言,吐槽部分醫(yī)院存在誘導非必要檢查、過度治療的情況,“本來只是小毛病,卻被勸著做一堆檢查、開一堆藥”。有網(wǎng)友分享,曾遇到醫(yī)生主動勸自己轉(zhuǎn)去更適合的醫(yī)院治療,這樣的舉動反而收獲了全網(wǎng)點贊,也反襯出“為創(chuàng)收留病人”的不合理性。
關(guān)于公立醫(yī)院績效制度的普遍性與合理性,網(wǎng)友分成了兩大陣營。支持方以部分醫(yī)療從業(yè)者為主,認為公立醫(yī)院的醫(yī)生獎金大多與科室收入掛鉤,畢竟科室需要分攤行政、后勤等運營成本,若床位閑置、患者量少,醫(yī)生收入自然會下降;還有網(wǎng)友直言“醫(yī)生也是普通人,憑技術(shù)賺錢無需遮掩”,建議若無法接受這種模式,可推動醫(yī)療行業(yè)實現(xiàn)“公務(wù)員化薪酬”。反對方則堅定質(zhì)疑這種模式的合理性,尤其是公立醫(yī)院的公益性。不少網(wǎng)友和認證醫(yī)生表示,公立醫(yī)院的核心職責是治病救人,若將“創(chuàng)收”作為核心目標,只會讓“治病救人”退居其次,違背醫(yī)療行業(yè)的本質(zhì)。此外,還有觀點指出,臨床醫(yī)生不僅要治病,還要承擔養(yǎng)活行政人員的壓力,公眾既譴責創(chuàng)收行為,又要求高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)生陷入兩難境地。