我國60歲以上人口已超過3億，老齡化程度持續(xù)加深，失獨、失能等特殊群體的養(yǎng)老需求日益突出。當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)存在供給不足、權(quán)責(zé)不清、政策碎片化等問題?，F(xiàn)有《老年人權(quán)益保障法》難以覆蓋養(yǎng)老服務(wù)全鏈條，需要專門立法細(xì)化深化。

今年有提案建議制定《養(yǎng)老服務(wù)法》，其核心訴求是通過專門立法為養(yǎng)老服務(wù)體制增效，應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)全面納入法治化、科學(xué)化軌道。目標(biāo)是統(tǒng)籌推進(jìn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，提升養(yǎng)老服務(wù)的普惠性和可及性，增強(qiáng)老年人的信任感、獲得感、幸福感和安全感，實現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為。

長期關(guān)注養(yǎng)老問題的高子程表示，當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域最突出的問題是居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三方的權(quán)責(zé)劃分模糊，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的市場誠信問題亟待規(guī)范。推動政府、社會、市場、家庭四方責(zé)任有效協(xié)同，形成養(yǎng)老合力，需要一套可落地、能見效、全社會一體遵行的法律制度來保駕護(hù)航。

《老年人權(quán)益保障法》是養(yǎng)老領(lǐng)域的基礎(chǔ)法，《養(yǎng)老服務(wù)法》則是養(yǎng)老服務(wù)體系的專門法，二者是細(xì)化與深化的關(guān)系。專門立法將聚焦養(yǎng)老服務(wù)全鏈條，明確社會力量、市場因素如何發(fā)揮作用，厘清各方權(quán)責(zé)邊界，填補(bǔ)當(dāng)前的制度空白，解決政策“碎片化”問題。

在構(gòu)建清晰的制度框架方面，首先要明確國家、社會、家庭多元主體的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制，界定各方法定養(yǎng)老義務(wù)；其次要確立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)均質(zhì)化供給；同時建立統(tǒng)一的行業(yè)規(guī)范和監(jiān)管體系，堅決遏制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信經(jīng)營、侵害老年人權(quán)益的行為，維護(hù)市場秩序。人員資質(zhì)、經(jīng)費保障、法律責(zé)任等也是立法需要重點規(guī)范的內(nèi)容。

法律應(yīng)明確政府、家庭、社會、市場的法定責(zé)任，并規(guī)定相應(yīng)的責(zé)任追究機(jī)制和后果。政府要承擔(dān)政策引導(dǎo)、規(guī)劃建設(shè)、監(jiān)督管理等責(zé)任，做好兜底保障和普惠支持；家庭要履行應(yīng)盡能盡的贍養(yǎng)義務(wù)；社會層面，工會、慈善組織等要發(fā)揮優(yōu)勢，鼓勵志愿服務(wù)和公益參與；市場則要激發(fā)活力，擴(kuò)大普惠性、市場化服務(wù)供給。四方各司其職、聯(lián)動發(fā)力，才能形成養(yǎng)老合力。

對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、運營、退出等環(huán)節(jié)，尤其是預(yù)付費監(jiān)管、失信懲戒，建議嚴(yán)格市場準(zhǔn)入，加強(qiáng)過程監(jiān)管，建立健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定制度，推行養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。針對預(yù)付費和失信問題，要明確監(jiān)管細(xì)則，對卷款跑路等行為實施嚴(yán)厲懲戒，筑牢養(yǎng)老服務(wù)的市場誠信防線。

護(hù)理員隊伍建設(shè)是養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵。建議通過深化產(chǎn)教融合、校企合作，多形式開展人才培養(yǎng)，推動護(hù)理員向?qū)I(yè)“護(hù)工”“康復(fù)師”水平邁進(jìn)；完善技能等級認(rèn)定體系，建立科學(xué)的考評獎懲機(jī)制。對那些有愛心、真誠善待老人的護(hù)理人員，要給予表彰獎勵，切實提高他們的薪酬待遇，讓這份職業(yè)既有保障，更有尊嚴(yán)。

立法將重點聚焦普惠性養(yǎng)老服務(wù)，支持建設(shè)兜底型、普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，解決公共養(yǎng)老、慈善養(yǎng)老等相關(guān)問題，讓老年人享有“價格可承受、質(zhì)量有保障”的服務(wù)。在制度設(shè)計上，對老年人實行完全自理、半自理、失能的分級管理，明確政府養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對完全失能老人的兜底保障責(zé)任，對半自理老人給予針對性幫助，確保重點群體的養(yǎng)老需求不被忽視。

針對養(yǎng)老詐騙、虐老等侵害老年人權(quán)益的行為，將在立法條文中明確此類行為的性質(zhì)及法律后果，壓實主管部門的查處責(zé)任和相關(guān)主體的責(zé)任。構(gòu)建“事前防范、事中監(jiān)管、事后嚴(yán)懲”的全鏈條防控體系，推動多部門協(xié)同治理，并加大宣傳力度，提高老年人的防范意識，從源頭上遏制此類違法行為。

平衡普惠兜底與市場化發(fā)展，關(guān)鍵在于統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)布局，提升養(yǎng)老服務(wù)供給的總量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)適配性。一方面明確政府的兜底責(zé)任，保障居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)無法承擔(dān)的養(yǎng)老需求；另一方面明確養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)定位，完善市場準(zhǔn)入、激勵扶持、風(fēng)險防控等配套機(jī)制，消除社會資本的投資顧慮，吸引更多資源投入，推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、智慧養(yǎng)老、長期護(hù)理等是養(yǎng)老服務(wù)的新趨勢。立法將堅持“定方向、留空間、強(qiáng)接口、不設(shè)限”的原則，在國家層面確立這些新趨勢的法律地位、基本框架與安全底線。具體的模式探索、技術(shù)路線和標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，則交由實踐和地方創(chuàng)新。通過授權(quán)立法、動態(tài)目錄、標(biāo)準(zhǔn)更新與試點先行等方式，為養(yǎng)老服務(wù)的未來發(fā)展預(yù)留充足的法治空間。

最終希望形成“政府兜底保障、市場滿足多元需求、家庭盡責(zé)盡孝、社會協(xié)同助力”的良好格局。讓特殊群體得到精準(zhǔn)保障，普通家庭減輕養(yǎng)老壓力，老年人不僅能老有所養(yǎng)、老有所依，更能老有所樂、老有所為，在法治的保障下安享幸福晚年。

關(guān)心老年人，就是關(guān)注文明，就是關(guān)心我們自己。