鉤體病通過接觸攜帶鉤體的動物或其尿液污染的疫水、土壤、食物傳播。人類接觸這些污染物后,鉤體通過健康或破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體內(nèi),引起感染。鉤體病宿主動物種類繁多,包括黑線姬鼠、黃胸鼠等鼠類和豬、犬等家畜,它們可通過尿液長期排菌污染環(huán)境,成為該病的主要傳染源。
鉤體病潛伏期一般為7-14天,臨床表現(xiàn)輕重不一,早期癥狀包括畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛特別是腓腸肌觸痛,有的病例可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、鼻出血等癥狀。部分患者若治療不及時(shí)可出現(xiàn)咯血、肺出血、黃疸、皮膚黏膜廣泛性出血、低血壓、休克、腎功能衰竭、腦膜腦炎癥狀,病情嚴(yán)重者可危及生命。
預(yù)防鉤體病要做好防鼠、滅鼠工作,加強(qiáng)帶菌家畜的管理,改放養(yǎng)為圈養(yǎng),防止家畜帶菌排泄物污染外界環(huán)境。結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)改造疫源地,減少鼠類棲息場所,水稻收割前開溝排水,減少積水,或通過施用草木灰、石灰氮等肥料改善田水和土壤的pH值,或放干田水曬田等均可減少鉤體感染。對于屠宰場、肉類加工及家畜飼養(yǎng)場所,做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒工作。
此病雖然人群普遍易感,但早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,經(jīng)過及時(shí)、科學(xué)的治療,絕大多數(shù)鉤體病患者預(yù)后良好。我國已自主研發(fā)鉤體疫苗,目前不安排常規(guī)接種,但在發(fā)生疫情或洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤體病暴發(fā)流行時(shí),會對重點(diǎn)人群進(jìn)行應(yīng)急接種。