寫在臉上的心臟病信號！耳垂有褶眼瞼有黃斑是血管堵塞信號
近日，在南醫(yī)大二附院心血管內(nèi)科的病房，主任醫(yī)師朱舒舒像往常一樣進(jìn)行查房。在詢問一位老年冠心病患者的病情時，她的目光不經(jīng)意間，捕捉到了患者兩個極易被忽略的細(xì)節(jié)：他雙眼上眼瞼內(nèi)側(cè)，各長著一塊扁平柔軟的黃色斑塊；而雙側(cè)耳垂上，都有一道從耳屏斜向耳垂邊緣的明顯褶皺。
這兩個“視覺線索”讓朱舒舒心頭一驚，結(jié)合他自述的高血壓、糖尿病和高血脂病史，朱舒舒立刻建議他進(jìn)行一次全面的心血管評估。最終，冠脈造影的結(jié)果顯示：患者心臟最重要的血管——前降支（LAD），狹窄程度已經(jīng)高達(dá)99%。這根血管，隨時可能完全閉塞，引發(fā)致命的心肌梗死。
眼瞼黃色瘤，是一種常見的皮膚脂質(zhì)沉積性疾病。它通常表現(xiàn)為雙眼上眼瞼內(nèi)側(cè)，出現(xiàn)的扁平、柔軟、淡黃色或橘黃色的斑塊，邊界清晰，不痛不癢，因此很容易被誤認(rèn)為是普通的“脂肪粒”或“汗管瘤”。
當(dāng)血液中的膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)水平過高時，多余的脂質(zhì)會被巨噬細(xì)胞吞噬，沉積在皮膚的真皮層，形成這種黃色的斑塊。多項(xiàng)大型流行病學(xué)研究表明，出現(xiàn)眼瞼黃色瘤的人群，其未來發(fā)生冠心病、心肌梗死和動脈粥樣硬化的風(fēng)險會顯著升高。它就像一個貼在臉上的“預(yù)警燈”，提示心血管系統(tǒng)可能正被高血脂侵蝕。
耳垂褶皺征，是指耳垂上出現(xiàn)的一道從耳屏處斜向耳垂邊緣的明顯、深在的褶皺，通常雙側(cè)對稱。在有耳垂褶皺的人群中，冠心病的患病率和嚴(yán)重程度都明顯更高。對于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的中老年人來說，這道褶皺的預(yù)測價值尤為突出。
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