男性也會(huì)得乳腺癌嗎?罕見病例揭秘!說起乳腺癌,很多人認(rèn)為這是女性的專屬疾病,與男性無關(guān)。然而,當(dāng)一位男性患者因頸部無痛腫塊而被診斷出患有乳腺癌時(shí),這一觀念被徹底顛覆。
山東省立第三醫(yī)院甲狀腺乳腺外科近期接診了一位特殊的患者,50歲的王先生。他在2026年初偶然發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)下頜角長了一個(gè)不疼不癢的小疙瘩。起初,家人和他自己都認(rèn)為是上火引起的淋巴結(jié)發(fā)炎,未予重視。但這個(gè)小疙瘩并未自行消退,王先生決定去醫(yī)院就診。
主治醫(yī)師許瑩在詳細(xì)詢問病史并進(jìn)行觸診后,發(fā)現(xiàn)這個(gè)質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)并不簡單。她立即安排了頸部超聲檢查,結(jié)果顯示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常,不排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。隨后,王先生被收治入院,并進(jìn)行了淋巴結(jié)切取活檢術(shù)。病理結(jié)果證實(shí)這是一枚轉(zhuǎn)移而來的腺癌細(xì)胞,免疫組化檢測進(jìn)一步確認(rèn)其來源為乳腺。這意味著王先生患上了罕見的男性乳腺癌,且是以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀的隱匿性乳腺癌。
面對這一罕見病例,甲狀腺乳腺外科主任張金慶帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)。盡管已經(jīng)明確了腫瘤的病理類型和來源,但PET-CT全身篩查未能在雙側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)明確的原發(fā)灶。這種“隱匿性乳腺癌”以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌為最早表現(xiàn),常規(guī)臨床觸診和影像學(xué)檢查均無法找到乳腺內(nèi)的原發(fā)病灶。據(jù)統(tǒng)計(jì),這種特殊類型的乳腺癌僅占所有乳腺癌的0.3%~1%,而在男性中的發(fā)病率更是不足百萬分之一。
張金慶解釋說,正常情況下,乳腺癌細(xì)胞的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移遵循從乳腺到腋窩再到鎖骨上最后到頸部的“階梯式”規(guī)律。但王先生體內(nèi)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移路徑卻十分特殊,直接出現(xiàn)在頸深上組的淋巴結(jié),屬于典型的跳躍式轉(zhuǎn)移。這一現(xiàn)象為腫瘤的淋巴引流通路研究提供了新的思考。
經(jīng)過多學(xué)科專家會(huì)診,最終制定了適合王先生的治療方案。手術(shù)后,王先生恢復(fù)良好,后續(xù)治療也在有序進(jìn)行。這例罕見病例的成功診治不僅為患者帶來了生的希望,也為國內(nèi)罕見腫瘤診療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
張金慶提醒廣大男性朋友,男性乳腺癌由于認(rèn)知度低,常常被忽視,導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已處于中晚期。任何身體部位,尤其是腋下、頸部等區(qū)域出現(xiàn)的無痛性、進(jìn)行性增大的腫塊,都需引起高度重視,并盡早到正規(guī)醫(yī)院專科就診。對于有乳腺癌家族史、BRCA基因突變或胸部放療史的男性,更應(yīng)提高警惕,定期自查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是爭取最佳治療效果的關(guān)鍵。