近日,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院收治了一位特殊患者:76歲的老太太半年前因車禍致特重型顱腦損傷,為挽救生命,當?shù)蒯t(yī)生切除了她額部顱骨,留下面積高達顱腦1/4的駭人缺損。更棘手的是:患者長期臥床,營養(yǎng)不良導致皮膚變薄,厚度不足常人1/3。薄薄的頭皮之下即是腦組織,任何硬物碰撞或擠壓都可能帶來致命風險?;颊弑救藸顟B(tài)更差:由于顱內壓力不穩(wěn)、腦血流異常,術后半年來她意識模糊、反應遲鈍、眼神空洞,僅能完成少量指令,日常生活全靠他人照料。
術后,老人的頭顱恢復了飽滿形態(tài),那道因顱骨缺損而懸在頭頂?shù)摹澳X組織受外力損傷”的風險,被徹底解除。“我們提倡超早期顱骨修補?!贬t(yī)生強調,在無明確禁忌癥的情況下,修補越早越好。長期的顱骨缺損,不僅讓大腦失去“保護傘”,還會導致顱內壓力不穩(wěn)、腦血流異常,使患者長期卡在神經功能恢復的瓶頸期,癲癇發(fā)生率也會顯著增加。