博士生突發(fā)頭暈檢查已腎衰竭精準(zhǔn)治療逆轉(zhuǎn)命運(yùn)

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2026-03-20 08:42:32 上觀新聞

上海某高校博士研究生小李一個月前突然病倒，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀。他在多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，卻始終未能明確病因。直到他來到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院區(qū)急診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血壓已經(jīng)飆升至200mmHg，血肌酐也快速上升，達(dá)到腎功能衰竭階段。

年輕人腎功能迅速惡化引起了醫(yī)生的重視。面對危重病情，仁濟(jì)南院區(qū)腎臟科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過詳細(xì)檢查和討論，決定為小李進(jìn)行緊急治療。入院后，腎臟科主任顧樂怡帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了疑難病例討論，一邊穩(wěn)定生命體征，一邊尋找病因。超聲檢查顯示腎臟結(jié)構(gòu)不佳，考慮到患者年輕且病情急驟，醫(yī)生勸說患者進(jìn)行了腎穿刺活檢。

病理報(bào)告揭示了小李所患并非普通高血壓腎損害，而是血栓性微血管病，是非典型溶血尿毒綜合征的表現(xiàn)。補(bǔ)體系列檢測也提示存在補(bǔ)體系統(tǒng)異常激活。這一發(fā)現(xiàn)為后續(xù)治療提供了關(guān)鍵線索。

確認(rèn)病因后，腎臟科團(tuán)隊(duì)決定采用國際領(lǐng)先的靶向治療藥物——補(bǔ)體C5單克隆抗體，精準(zhǔn)阻斷補(bǔ)體系統(tǒng)的過度活化。治療啟動后，小李的腎功能指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，血肌酐值穩(wěn)步下降。一個月后，他成功脫離透析治療，腎功能恢復(fù)到正常水平。

如今，小李不僅身體各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，還重新投入到科研工作中。他表示非常感謝仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)判斷和悉心救治，讓他能繼續(xù)學(xué)業(yè)，追逐夢想。他也表示以后會注意休息，定期復(fù)查。

顧樂怡透露，惡性高血壓合并腎臟損害在過去沒有有效治療手段，一些患者即使控制了血壓也可能快速進(jìn)展到尿毒癥階段。仁濟(jì)醫(yī)院已多次開展類似治療，挽救了數(shù)十例患者。針對其他難治性腎病，腎臟科也在不斷嘗試最新的治療方法，努力為患者守住“腎”命線。

(責(zé)任編輯：zx0176)

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