很多人都遇到過眼底突然出血的情況,急忙跑到醫(yī)院后,醫(yī)生卻非常淡定,簡單檢查一下就讓回家了。眼睛都出血了,這么危急的情況,醫(yī)生為何不緊不慢呢?
其實這并不叫眼底出血,而是結(jié)膜下出血,是由于結(jié)膜的毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的出血。雖然看上去可怕,但對視功能沒有任何影響,不需要藥物治療和緊急處理,這是眼科門診和急診中患者很著急而醫(yī)生最不著急的病。
那么在日常生活中,眼睛到底遇到什么樣的情況需要盡快就醫(yī),什么情況可以先自行觀察呢?突發(fā)視力下降需要盡快就醫(yī)。視力是評估眼睛功能最重要的指標(biāo),尤其是短時間內(nèi)出現(xiàn)的明顯單眼或雙眼視力下降,往往提示眼睛出現(xiàn)器質(zhì)性病變。突發(fā)視力下降包括無痛性和伴有疼痛的視力下降。
無痛性視力下降可能由以下原因引起: - 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞:這是一種眼科急癥,一旦出現(xiàn)不及時治療會導(dǎo)致無法逆轉(zhuǎn)的視功能損害。 - 玻璃體積血:血液進入玻璃體腔,多見于外傷、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病患者血糖控制不佳等。 - 視網(wǎng)膜靜脈阻塞:通常表現(xiàn)為單眼無痛性視物模糊。 - 視網(wǎng)膜脫離:患者會描述視野中突然出現(xiàn)新的漂浮物或黑點,常伴有閃光幻覺。 - 缺血性視神經(jīng)病變:視神經(jīng)因血供中斷而出現(xiàn)缺血性損傷,導(dǎo)致突發(fā)無痛性視力嚴(yán)重下降。
伴有疼痛的視力下降可能由以下原因引起: - 急性閉角型青光眼急性發(fā)作:表現(xiàn)為突發(fā)視力下降,看燈光時有彩虹樣條紋或者光圈,伴有明顯眼睛脹痛,嚴(yán)重者有劇烈頭痛、反復(fù)惡心、嘔吐等癥狀。 - 視神經(jīng)炎:主要癥狀為視力下降,常常在幾天內(nèi)最為明顯,大部分患者伴有輕度眼痛,眼球運動時加重。