12歲的小芳一到考試就莫名肚子痛、頭暈，還會(huì)惡心、乏力。家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院檢查，被確診為軀體癥狀障礙。近日，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心接診了很多有類似困擾的孩子與家長(zhǎng)。這些看似不同的問(wèn)題，其實(shí)指向同一個(gè)核心：當(dāng)孩子心里裝了太多說(shuō)不出的壓力，身體就會(huì)以疼痛或失眠的方式替他“說(shuō)話”。專家提醒家長(zhǎng)要注意甄別。

小芳從小學(xué)五年級(jí)開始，每到重要考試或比賽前，她就會(huì)莫名其妙地肚子痛，有時(shí)還伴有頭暈、惡心、乏力。媽媽帶她跑了四五家醫(yī)院，所有檢查結(jié)果卻都顯示“未見異常”。原來(lái)，小芳這是精神方面的疾病，叫做“軀體癥狀障礙”。這種疾病在醫(yī)學(xué)上是指一種無(wú)法用器質(zhì)性疾病解釋的身體不適，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果卻始終陰性，且癥狀與心理壓力密切相關(guān)。這不是“裝病”，也不是“矯情”，而是一種真實(shí)存在的痛苦。孩子的身體就像一個(gè)“擴(kuò)音器”，當(dāng)他們無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)內(nèi)心的焦慮、恐懼、委屈時(shí)，這些情緒就會(huì)通過(guò)身體“喊”出來(lái)。

和小芳不一樣，13歲的小哲是一名初一學(xué)生，失眠癥狀嚴(yán)重。小哲每天晚上躺在床上，腦子里就開始自動(dòng)播放第二天的課程表、下周的月考、老師會(huì)不會(huì)點(diǎn)名提問(wèn)等問(wèn)題，越想越清醒、越清醒越焦慮、越焦慮越睡不著，結(jié)果第二天上課頻繁打瞌睡，作業(yè)不會(huì)做，成績(jī)下滑，晚上又更焦慮，形成了一個(gè)惡性循環(huán)。經(jīng)過(guò)診斷，小哲所患的是睡眠障礙。醫(yī)生解釋，睡眠障礙與軀體癥狀障礙有共同根源：孩子承受了無(wú)法消化的壓力，卻沒有學(xué)會(huì)如何表達(dá)和釋放。

軀體癥狀障礙表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的疼痛如頭痛、腹痛、背痛、四肢痛；消化系統(tǒng)問(wèn)題如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘；心臟不適如胸悶、心慌、氣短；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、手抖、感覺異常；疲勞乏力即使休息充足仍感疲憊。睡眠障礙則表現(xiàn)為入睡困難、夜醒頻繁、早醒；噩夢(mèng)、夜驚、夢(mèng)游；睡眠抗拒、作息紊亂等。

家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)孩子的癥狀時(shí)，應(yīng)接納癥狀，停止否定。當(dāng)孩子訴說(shuō)身體不適或睡不著時(shí)，請(qǐng)相信他體驗(yàn)到的痛苦是真實(shí)的。不要說(shuō)“你就是想偷懶”或“你就是玩手機(jī)玩多了”，可以說(shuō)“聽起來(lái)你真的很難受，我們一起想辦法”。在排除器質(zhì)性疾病后，別盲目重復(fù)檢查。越是反復(fù)檢查，癥狀越容易固化。及時(shí)帶孩子到專業(yè)的精神心理門診進(jìn)行評(píng)估，找到情緒根源。幫助孩子將“說(shuō)不出的難受”轉(zhuǎn)化為清晰的語(yǔ)言。規(guī)律的生活節(jié)奏是孩子的“心理壓艙石”。固定的作息、每周一次的家庭活動(dòng)、睡前的閑聊時(shí)光——這些穩(wěn)定性給孩子提供安全感，緩沖外界壓力。教孩子一些簡(jiǎn)單的放松技巧，把所有擔(dān)心的事“放進(jìn)”一個(gè)想象中的盒子，明天再打開。堅(jiān)持每天至少1小時(shí)的戶外活動(dòng)，特別是陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，能幫助孩子調(diào)節(jié)褪黑素分泌，改善睡眠節(jié)律。如果孩子的癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，且嚴(yán)重干擾正常上學(xué)、社交和生活，請(qǐng)及時(shí)請(qǐng)求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助，走出“情緒陷阱”。