一名11歲男孩,近期被家長發(fā)現(xiàn)步態(tài)存在明顯異常,反復追問后,孩子才說出實情:一周前他就出現(xiàn)了左側(cè)陰囊疼痛的癥狀,但因覺得這是隱私部位的不適,始終沒有告知家人。
隨后家長立即帶孩子前往河南省兒童醫(yī)院就診,睪丸彩超檢查結(jié)果提示,患兒左側(cè)睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn),睪丸內(nèi)已無血流信號;術中進一步探查發(fā)現(xiàn),左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)高達900度,睪丸組織已完全壞死,最終只能行左側(cè)睪丸切除術。
各位家長,請注意!如果孩子突然喊“蛋蛋”疼,并伴有惡心、嘔吐,請務必高度重視。這可能是兒童睪丸扭轉(zhuǎn),一種需要立即、緊急處理的外科急癥。早一分鐘發(fā)現(xiàn)和處理,就多一分保住孩子睪丸和未來生育能力的希望。
睪丸扭轉(zhuǎn)?急癥!就醫(yī)要迅速
簡單說,就是孩子的睪丸在陰囊里“打了一個結(jié)”。連接睪丸、為其供血的精索發(fā)生了扭轉(zhuǎn),導致血液供應被掐斷。睪丸會因缺血而迅速受損、壞死。
這種情況可發(fā)生在任何年齡,但最常見于兒童和青少年。這是與時間賽跑的急癥,必須爭分奪秒就醫(yī)。
識別關鍵信號:痛、腫、變
痛:發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,少數(shù)患兒運動中出現(xiàn)。疼痛劇烈且持續(xù),可能放射到下腹部,常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。
腫:肉眼可見患側(cè)睪丸腫大,有明顯壓痛,陰囊皮膚紅腫。
變:即位置改變,患側(cè)睪丸的位置可能因扭轉(zhuǎn)而變高,與正常一側(cè)相比明顯異常。
一旦孩子出現(xiàn)上述任何癥狀,不要等待,不要觀察,請立即帶孩子到最近醫(yī)院的急診科就診!
搶救最佳窗口“黃金6小時”
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療效果與時間直接相關,每分每秒都至關重要。
挽救睪丸:睪丸扭轉(zhuǎn)后,缺血損傷不可逆。臨床上有“黃金6小時”的說法,即發(fā)病6小時內(nèi)是搶救睪丸的最佳窗口,復位成功率很高。超過這個時間,睪丸壞死的風險會急劇增加,可能需要手術切除。
生育能力:睪丸扭轉(zhuǎn)可能導致睪丸切除,進而影響孩子的生育能力。及時就醫(yī),挽救睪丸,對孩子未來的生育能力至關重要。
避免其他風險:及時處理還能防止感染等后續(xù)并發(fā)癥。
心理健康的保障:對于兒童來說,睪丸扭轉(zhuǎn)不僅影響身體健康,還可能對心理健康產(chǎn)生負面影響。及時治療,讓孩子恢復正常生活,有助于維護其心理健康。
快速診斷的關鍵——超聲檢查
當醫(yī)生懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)時,通常會立即安排陰囊彩色多普勒超聲檢查。這是診斷此病的“利器”:
快速無創(chuàng):檢查方便快捷,對孩子沒有傷害。
一目了然:可以清晰看到睪丸和精索的狀態(tài),判斷是否發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。
評估血供:最關鍵的是,它能評估睪丸的血液供應情況,直接幫助判斷缺血程度,為治療提供最關鍵的依據(jù)。
這項檢查能幫助醫(yī)生快速確診,避免延誤,也能避免不必要的手術探查。
溫馨提示:家長能做什么?
要提高對睪丸扭轉(zhuǎn)這一急癥的認識,了解其基本知識和典型表現(xiàn),日常中保持必要的警惕。
一旦孩子突然出現(xiàn)急性陰囊疼痛,最關鍵、最有效的措施就是立即就醫(yī)。
請切勿自行熱敷或服用止痛藥,以免掩蓋真實病情,延誤寶貴的黃金救治時間。雖然此癥無法完全預防,但可以提醒孩子在參與劇烈運動時注意做好自我保護。請務必牢記:睪丸扭轉(zhuǎn)是和時間賽跑的急癥,時間就是睪丸,第一時間送醫(yī)是最好的“預防”和治療。
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2026-03-16 15:20:08男孩感冒后查出尿毒癥