心源性猝死被稱為潛伏在身邊的“隱形殺手”,其兇險(xiǎn)程度遠(yuǎn)超常人想象。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,它是指急性癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi),因心臟原因引發(fā)的意識(shí)突然喪失、自然死亡。國(guó)家心血管病中心的最新數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年約有55萬(wàn)人死于心源性猝死。更令人擔(dān)憂的是,這類悲劇80%以上發(fā)生在醫(yī)院外,院外搶救成功率不足3%,而挽救生命的黃金搶救時(shí)間僅有短短4分鐘。近期,相關(guān)悲劇頻發(fā)引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注,山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院急救中心副主任醫(yī)師張海洋表示,心源性猝死并非毫無(wú)征兆,掌握預(yù)警信號(hào)、急救技能和預(yù)防方法,能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、提高救治概率。
很多人認(rèn)為心源性猝死是“突發(fā)意外”,實(shí)際上多數(shù)患者在發(fā)病前1個(gè)月左右,身體就會(huì)發(fā)出明確預(yù)警信號(hào)。需要重點(diǎn)警惕以下幾類表現(xiàn):胸悶胸痛,活動(dòng)后癥狀加重,休息后可緩解,常伴隨壓榨感、緊縮感;心悸氣短,心跳出現(xiàn)過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)律的情況,即使是輕微活動(dòng)也會(huì)感到喘不上氣;頭暈黑蒙,突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生短暫暈厥;異常疲勞,無(wú)明確誘因出現(xiàn)持續(xù)乏力,即使經(jīng)過(guò)充分休息也無(wú)法恢復(fù)精力;肢體不適,出現(xiàn)左肩、后背、手臂放射性疼痛,多為心臟問題引發(fā)的牽涉痛;其他信號(hào)如夜間睡眠時(shí)突然憋醒、不明原因大汗淋漓、反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐等,也可能是心源性猝死的預(yù)警。
心源性猝死的發(fā)生并非隨機(jī),以下幾類人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于常人,需重點(diǎn)做好防控:基礎(chǔ)病患者,如患有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌病等心血管相關(guān)基礎(chǔ)疾病的人群;不良習(xí)慣者,長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒、久坐不動(dòng)以及長(zhǎng)期高油高鹽高糖飲食的人群;壓力過(guò)大者,長(zhǎng)期處于高壓工作狀態(tài)、情緒劇烈波動(dòng)、精神持續(xù)緊張的人群;中老年群體,45歲以上男性、55歲以上女性;家族病史者,有猝死家族史的人群。近年來(lái)猝死發(fā)病呈明顯年輕化趨勢(shì),長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累的青年群體風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,這類人群往往看似身體健康,沒有明確的心臟病史,卻因長(zhǎng)期勞累、壓力疊加、作息紊亂等因素讓心臟默默“承壓”,一旦遭遇劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘因,就可能瞬間觸發(fā)猝死,需格外警惕。