七旬老人旅游途中心梗執(zhí)意返鄉(xiāng)危急時(shí)刻醫(yī)生苦勸兩小時(shí)！外出旅行時(shí)突發(fā)疾病，很多人選擇回到當(dāng)?shù)卦僦委?，但有些病卻拖不起。近日，在武夷山市立醫(yī)院急診科發(fā)生了一起驚險(xiǎn)事件。一位隨團(tuán)旅游的七旬老人因胸痛就診，被確診為急性心肌梗死，但他擔(dān)心異地就醫(yī)費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷及家人陪護(hù)等問(wèn)題，堅(jiān)持要趕回貴州治療。

當(dāng)天上午，來(lái)自貴州的葉大爺在武夷山旅游時(shí)突感胸骨后持續(xù)性悶痛，兩小時(shí)未緩解，導(dǎo)游攙扶他到武夷山市立醫(yī)院急診科。首診醫(yī)生迅速為其完成心電圖檢查，結(jié)果顯示V2至V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，呈典型的“墓碑樣”改變，這是急性前壁心肌梗死的特征性表現(xiàn)，意味著心臟主要供血血管可能已被血栓完全堵塞，心肌正因大面積缺血而瀕臨壞死。

醫(yī)生一邊讓患者嚼服“胸痛包”，一邊啟動(dòng)綠色通道，聯(lián)系心血管內(nèi)科會(huì)診。主治醫(yī)師明確告知葉大爺需立即進(jìn)行急診介入手術(shù)，否則隨時(shí)可能發(fā)生心跳驟停、心源性休克等致命意外。然而，葉大爺強(qiáng)烈拒絕治療，要求出院回貴州。

這意味著葉大爺要坐高鐵、轉(zhuǎn)大巴回貴州，全程八九個(gè)小時(shí)，途中還需住宿一晚。以他的情況，隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，萬(wàn)一在路上發(fā)生意外，身邊沒(méi)有搶救條件，后果不堪設(shè)想。

聞?dòng)嵹s來(lái)的急診科副主任醫(yī)師張有能一邊做葉大爺?shù)乃枷牍ぷ?，一邊通過(guò)導(dǎo)游聯(lián)系上遠(yuǎn)在貴州的家屬，將心電圖和肌鈣蛋白檢查結(jié)果發(fā)送過(guò)去，并建議家屬咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，了解病情的緊迫性。醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范，下達(dá)病重通知書(shū)，完善拒絕住院手術(shù)告知書(shū)相關(guān)流程，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)備，全程留存診療溝通記錄，確保醫(yī)療安全底線和患者知情權(quán)。

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的反復(fù)勸導(dǎo)和家屬的遠(yuǎn)程勸說(shuō)，整整兩個(gè)小時(shí)的耐心溝通后，葉大爺終于放下顧慮，同意接受急診介入手術(shù)，并在手術(shù)同意書(shū)上簽字。早已在導(dǎo)管室待命的心血管內(nèi)科主任團(tuán)隊(duì)立即接手。術(shù)中造影證實(shí)患者心臟前降支完全閉塞。導(dǎo)絲通過(guò)、球囊擴(kuò)張、支架置入……從送入導(dǎo)管室到支架成功置入，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)僅用時(shí)22分鐘，順利開(kāi)通了閉塞的血管。術(shù)后葉大爺胸痛癥狀隨即緩解。

次日，家屬?gòu)馁F州趕到醫(yī)院，對(duì)醫(yī)生表示感謝。葉大爺也改變了入院時(shí)的態(tài)度，連連稱贊：“一開(kāi)始我還不理解，非要回老家，現(xiàn)在才明白，這里的醫(yī)生是真的為我好，拼盡全力救我的命，太感謝你們了！”

醫(yī)生提醒，急性心肌梗死發(fā)病急、病死率高，突發(fā)胸痛、胸悶、壓榨樣疼痛等癥狀時(shí)，務(wù)必第一時(shí)間撥打120，靜臥等待就近救援，切勿強(qiáng)忍拖延或執(zhí)意長(zhǎng)途奔波，以免錯(cuò)失最佳急救時(shí)機(jī)。七旬老人旅游途中心梗執(zhí)意返鄉(xiāng)！