此事曝光后迅速引發(fā)網(wǎng)友熱議,大家紛紛吐槽類似經(jīng)歷,質(zhì)疑醫(yī)院收費(fèi)不透明。有人質(zhì)問:“一把手術(shù)刀4000塊?比手術(shù)費(fèi)還貴,這刀是金子做的嗎?”還有人指出:“最氣的是術(shù)前不說,術(shù)后結(jié)賬才知道,這不就是‘宰客’嗎?”許多網(wǎng)友認(rèn)為,醫(yī)院總說進(jìn)口效果好,但選擇權(quán)在患者,至少要告訴患者有選擇,不能暗箱收費(fèi)。
從法律與行業(yè)規(guī)范看,醫(yī)院行為明顯涉嫌違規(guī)?!睹穹ǖ洹返?219條明確規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員實(shí)施手術(shù)應(yīng)及時(shí)說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等,取得患者或家屬明確同意?!夺t(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》要求,提供醫(yī)保外自費(fèi)服務(wù)需經(jīng)患者或近親屬同意。國家醫(yī)保與衛(wèi)健部門多次強(qiáng)調(diào),單獨(dú)收費(fèi)的高值醫(yī)用耗材必須術(shù)前明確告知名稱、價(jià)格、替代方案并簽署同意書。
本案中,近4000元屬于明顯高值耗材,醫(yī)院術(shù)前未告知、未提供替代方案、未獲同意,術(shù)后直接計(jì)費(fèi),已違反知情同意原則。同時(shí),收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)注為“衛(wèi)生材料費(fèi)”,未明確“一次性進(jìn)口手術(shù)刀”,涉嫌明碼標(biāo)價(jià)不規(guī)范。根據(jù)《價(jià)格法》《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》,未明碼標(biāo)價(jià)、未履行告知義務(wù)屬價(jià)格違法,監(jiān)管部門可責(zé)令退還費(fèi)用、沒收違法所得并處罰款。
更深層看,此事反映部分醫(yī)院“重治療、輕告知”,把患者當(dāng)被動(dòng)接受者,忽視選擇權(quán)與知情權(quán)。高價(jià)耗材收費(fèi)不透明、術(shù)前不告知、術(shù)后才算賬,已成為醫(yī)患矛盾的重要誘因。監(jiān)管部門應(yīng)以此為契機(jī),嚴(yán)查醫(yī)院收費(fèi)與告知流程,督促落實(shí)術(shù)前告知、明碼標(biāo)價(jià)、替代方案說明等制度,讓醫(yī)療收費(fèi)曬在陽光下,不讓患者在術(shù)后再受“收費(fèi)驚嚇”。