胎齡僅23+2周、出生體重僅有600克的寶寶一出生就被捧在醫(yī)護人員的掌心,是名副其實的“超早產(chǎn)微小小天使”。全身器官發(fā)育極不成熟,每一口呼吸、每一次營養(yǎng)供給都面臨生死考驗。經(jīng)過郴州市第一人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)護團隊158個日夜的接力守護和攻堅克難,小家伙一路闖過數(shù)道難關(guān),體重飆升至4300克,各項生長發(fā)育評估全部達標(biāo),順利脫離暖箱,平安出院,用頑強的生命力書寫了一段震撼人心的生命奇跡。
回顧這段漫長的救治歷程,每一步都走得驚心動魄。靜脈通道建立、嬌嫩皮膚護理、自發(fā)性腸穿孔保守治療與腸道重建、長期有創(chuàng)呼吸管理四大難關(guān),每一關(guān)都考驗著醫(yī)護團隊的專業(yè)技術(shù)與耐心,成為此次救治中最刻骨銘心的記憶。
對于600克的超早產(chǎn)寶寶來說,血管細(xì)如發(fā)絲,比繡花針還要纖細(xì)。建立長期靜脈營養(yǎng)通路是維系生命的第一關(guān),也是最難的一關(guān)。臍靜脈置管后,為了延續(xù)這條“生命通路”,團隊反復(fù)復(fù)盤操作細(xì)節(jié),放棄常規(guī)型號導(dǎo)管,選擇更精細(xì)、操作難度更高的1.0F超細(xì)PICC導(dǎo)管,屏住呼吸進針、精準(zhǔn)把控力度與深度,僅半小時左右就成功置入導(dǎo)管。這次置管成功不僅填補了對23周早產(chǎn)兒靜脈護理的認(rèn)知空白,更為寶寶搭建起穩(wěn)定的營養(yǎng)供給通道,為后續(xù)救治奠定了關(guān)鍵基礎(chǔ)。
這個寶寶的皮膚護理堪稱全程的“精細(xì)工程”。出生后前兩天,寶寶全身皮膚滲出嚴(yán)重,肌膚嬌嫩到一碰就可能破損,體溫探頭、臍靜脈導(dǎo)管等必需的醫(yī)用器械固定難度極大,稍用力就會損傷皮膚。隨著救治推進,皮疹、脫皮、全身性水腫等問題接連出現(xiàn),皮膚狀態(tài)反復(fù)波動,稍有護理不當(dāng)就會引發(fā)感染。醫(yī)護團隊專門制定一對一特級皮膚護理方案,摒棄常規(guī)護理手法,每一次擦拭、每一次固定都輕如羽毛,定時更換體位、清理皮膚滲出物,選用最溫和的護理用品,24小時緊盯皮膚變化,一點點改善水腫、消退皮疹、修復(fù)脫皮,用百倍的細(xì)心與耐心為寶寶筑牢最脆弱的皮膚屏障。
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