2025年8月5日17時(shí)42分,深圳患者張女士因突發(fā)劇烈腹痛被緊急送往醫(yī)院。家屬撥打120后,救護(hù)車(chē)本應(yīng)將她送至更近的公立醫(yī)院,卻將其拉到了救護(hù)車(chē)所屬的深圳健安醫(yī)院。在家屬?gòu)?qiáng)烈要求下,近8小時(shí)后張女士才被轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)院。最終,在距離撥打急救電話17小時(shí)后,張女士因脾動(dòng)脈瘤破裂出血搶救無(wú)效離世。
2026年4月8日深夜,深圳衛(wèi)健委通報(bào),深圳健安醫(yī)院因未按120調(diào)度指令將患者送往指定醫(yī)院,違反了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療急救條例》相關(guān)規(guī)定,被處以7.6萬(wàn)元行政處罰,并自2026年3月18日起暫停院前醫(yī)療急救服務(wù)六個(gè)月。
救護(hù)車(chē)的使命應(yīng)是生命至上。然而,深圳健安醫(yī)院并非急救體系的新成員,自2005年納入深圳120急救網(wǎng)絡(luò)以來(lái),該院曾連續(xù)七年獲評(píng)急診與院前急救雙A先進(jìn)單位。盡管如此,榮譽(yù)并未轉(zhuǎn)化為對(duì)規(guī)則的敬畏。2025年8月4日和5日,該院連續(xù)兩次未按120調(diào)度指令將患者送往指定醫(yī)院。
這種“習(xí)慣性違規(guī)”背后隱藏著一本凌駕于生命之上的“生意經(jīng)”。對(duì)于涉事的民營(yíng)醫(yī)院而言,截留一名患者意味著后續(xù)檢查、治療、住院等一系列營(yíng)收。違抗調(diào)度指令的代價(jià)是7.6萬(wàn)元罰款以及暫停院前醫(yī)療急救服務(wù)六個(gè)月,但這只是事發(fā)后的成本。深圳健安醫(yī)院敢于違抗調(diào)度指令,除了逐利沖動(dòng),還因?yàn)檎{(diào)度指令缺乏實(shí)時(shí)監(jiān)督與強(qiáng)制干預(yù)機(jī)制,這為僥幸心理提供了生存土壤。
目前,我國(guó)院前急救資源多依附于醫(yī)院,救護(hù)車(chē)由醫(yī)院管理,急救人員隸屬于醫(yī)院,這種利益捆綁使得調(diào)度指令的權(quán)威性大打折扣。120調(diào)度中心只能下達(dá)指令,卻無(wú)法實(shí)時(shí)監(jiān)控救護(hù)車(chē)行駛軌跡,也沒(méi)有強(qiáng)制干預(yù)手段,即便醫(yī)院擅自改道也難以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止。本案中,救護(hù)車(chē)在轉(zhuǎn)運(yùn)張女士時(shí)全程未向調(diào)度中心反饋改道情況,直至家屬封存病歷才真相大白,這正是監(jiān)管漏洞的直接體現(xiàn)。如果張女士生命無(wú)虞,這種違規(guī)操作可能無(wú)人問(wèn)津。
相對(duì)于截留患者可能帶來(lái)的長(zhǎng)期收益,只要違規(guī)成本不夠高,相關(guān)醫(yī)院的逐利沖動(dòng)就不可能被真正遏制。涉事民營(yíng)醫(yī)院將院前急救異化為“搶病源”的生意,徹底背離了醫(yī)療公共服務(wù)的本質(zhì)。院前急救是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,核心使命是“救死扶傷”,而非為醫(yī)院引流創(chuàng)收。但個(gè)別醫(yī)院受逐利驅(qū)動(dòng),將急救站當(dāng)成低成本“獲客渠道”,把急救人員變成“拉客人員”,在利益誘惑下,醫(yī)德底線被徹底突破。
7.6萬(wàn)元罰單買(mǎi)不回一條命,更治不好涉事民營(yíng)醫(yī)院逐利沖動(dòng)的“頑疾”。要遏制相關(guān)醫(yī)院的逐利沖動(dòng),必須完善處罰機(jī)制,對(duì)擅自改道、延誤救治的民營(yíng)醫(yī)院不僅要罰款、暫停服務(wù),更要納入信用黑名單,情節(jié)嚴(yán)重者直接吊銷(xiāo)急救資質(zhì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,嚴(yán)肅追究相關(guān)負(fù)責(zé)人和醫(yī)護(hù)人員的法律責(zé)任。此外,還需健全監(jiān)管體系,推進(jìn)急救調(diào)度系統(tǒng)智能化升級(jí),實(shí)現(xiàn)對(duì)救護(hù)車(chē)的實(shí)時(shí)信息核查、定位、跟蹤和調(diào)度,建立應(yīng)急干預(yù)機(jī)制,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的違規(guī)行為及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處,堵住監(jiān)管漏洞。
生命從來(lái)不是醫(yī)院博弈營(yíng)收的籌碼,院前急救更容不得逐利之手肆意亂來(lái)。唯有筑牢制度防火墻、壓實(shí)監(jiān)管硬約束,讓敬畏生命成為不可逾越的紅線,才能真正守護(hù)好每一條通往生的通道,不讓急救車(chē)偏離生命應(yīng)有的方向。
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