起底青少年購(gòu)藥濫用灰色鏈條 線上線下監(jiān)管隱患交織！去年，中國(guó)國(guó)家禁毒委員會(huì)辦公室發(fā)布的《2024年中國(guó)毒情形勢(shì)報(bào)告》指出，麻精藥品和未列管成癮性物質(zhì)濫用快速蔓延，青少年濫用問(wèn)題突出。中央網(wǎng)信辦、教育部、公安部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、共青團(tuán)中央、全國(guó)婦聯(lián)、國(guó)家禁毒辦等七部門(mén)在全國(guó)開(kāi)展防范青少年濫用涉麻精藥品等成癮性物質(zhì)網(wǎng)絡(luò)集中宣傳教育活動(dòng)，并聯(lián)合發(fā)布倡議。倡議提出，依托咪酯、右美沙芬、曲馬多等既是治病的藥品，也是我國(guó)規(guī)定管制的麻精藥品，廣大青少年務(wù)必遵醫(yī)囑使用，非醫(yī)療目的濫用即是吸毒違法行為。近日，廣東深圳正式將含右美沙芬復(fù)方制劑列入禁毒監(jiān)控對(duì)象清單，自4月1日起作為禁毒監(jiān)控物資進(jìn)行管控。

盡管危害宣傳持續(xù)展開(kāi)，但針對(duì)青少年的隱秘侵害仍在暗處潛藏。有青少年在網(wǎng)絡(luò)上用專(zhuān)屬暗語(yǔ)買(mǎi)藥，還有人求嗑藥教程；線下部分藥店無(wú)需處方，直接違規(guī)向未成年人售賣(mài)處方藥。多重監(jiān)管隱患交織之下，如何斬?cái)嗌煜蚯嗌倌甑倪@雙黑手已成為亟待解決的問(wèn)題。

自2024年7月1日起，右美沙芬被列入第二類(lèi)精神藥品目錄后，青少年用來(lái)過(guò)量服藥的藥物進(jìn)行了改變。阿成是一名長(zhǎng)期濫用藥物的青少年，他透露，自己濫用的藥物種類(lèi)從最初的右美沙芬逐漸轉(zhuǎn)向其他處方藥，以及含有右美沙芬成分的藥物?！坝械木W(wǎng)上能直接購(gòu)買(mǎi)，有的需要醫(yī)生處方?！比ψ觾?nèi)人員可通過(guò)多種渠道獲取藥物，即使國(guó)家管控嚴(yán)格，他們總有辦法獲得。

網(wǎng)絡(luò)在青少年藥物濫用中充當(dāng)了關(guān)鍵媒介和推手，既是他們獲取貨源、私下交易的隱蔽渠道，也是網(wǎng)絡(luò)黑話傳播、隱秘社群聚集的溫床。深圳市寶安區(qū)海同社會(huì)工作服務(wù)中心石巖街道禁毒項(xiàng)目主管陳國(guó)雄介紹，所有濫用藥物的青少年基本都會(huì)通過(guò)專(zhuān)屬暗語(yǔ)在社交平臺(tái)聯(lián)絡(luò)，私下分享藥物濫用體驗(yàn)，并且扎堆進(jìn)入各類(lèi)隱秘社群。例如QQ群、微信群和短視頻平臺(tái)，他們用特殊符號(hào)作為暗號(hào)，精準(zhǔn)加入同類(lèi)群組，實(shí)現(xiàn)隱秘交流和交易。

值得關(guān)注的是，網(wǎng)絡(luò)上的不良信息還成為部分青少年濫用藥物的誘因，其中不乏因厭學(xué)逃學(xué)而跟風(fēng)濫用的案例。陳國(guó)雄曾接觸過(guò)一批未成年藥物濫用者，他們最初濫用藥物的原因十分簡(jiǎn)單——厭學(xué)、不想上課。他們從網(wǎng)絡(luò)上看到經(jīng)驗(yàn)分享，說(shuō)吃藥會(huì)頭暈?zāi)X漲，去醫(yī)院能輕松開(kāi)病假條，這樣就能不用上學(xué)。這類(lèi)孩子大多是十五六歲的青少年，正處于青春叛逆期，面對(duì)學(xué)業(yè)壓力時(shí)未能找到正確的解壓方式，反而被網(wǎng)絡(luò)上的錯(cuò)誤信息誤導(dǎo)，誤入藥物濫用的泥潭。

相較于線上的隱秘傳播與誘導(dǎo)，線下藥店的銷(xiāo)售管控漏洞同樣為青少年藥物濫用提供了可乘之機(jī)。記者以未成年學(xué)生身份走訪了線下10家藥店發(fā)現(xiàn)，其中2家藥店管理嚴(yán)格，對(duì)未成年人購(gòu)藥進(jìn)行嚴(yán)格限制；5家藥店雖有部分登記要求，但執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一；還有3家基本未按規(guī)定執(zhí)行身份查驗(yàn)與處方審核流程，違規(guī)向未成年人銷(xiāo)售相關(guān)處方藥及含成癮性成分的藥物，給青少年藥物濫用留下了可乘之機(jī)。

在管控嚴(yán)格的2家藥店里，店員明確表示某些藥物只能通過(guò)醫(yī)院開(kāi)具，或需登記身份證且未成年人不可購(gòu)買(mǎi)。另外3家則管理標(biāo)準(zhǔn)不一，有些允許未成年人登記身份證后購(gòu)買(mǎi)，有些甚至直接銷(xiāo)售。此外，還有藥店違規(guī)操作，店員讓記者在手機(jī)上填寫(xiě)身份信息以購(gòu)買(mǎi)處方藥。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，藥品零售企業(yè)須憑處方銷(xiāo)售處方藥，未經(jīng)依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員審核，不得銷(xiāo)售處方藥。然而，實(shí)際操作中仍存在不少漏洞。