近日,44歲的林先生從非洲烏干達(dá)回國(guó),在體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞高于正常值。盡管身體并無(wú)特殊不適,他還是感到困惑。
于是,林先生來(lái)到福建醫(yī)科大學(xué)吳孟超紀(jì)念醫(yī)院向感染二科韓荔芬主任醫(yī)師求助。林先生在烏干達(dá)從事海鮮養(yǎng)殖,勞作與日常生活中頻繁接觸當(dāng)?shù)睾?、河流。韓主任判斷林先生很可能是寄生蟲(chóng)感染。
入院后,林先生的嗜酸性粒細(xì)胞進(jìn)一步升高,成為指向寄生蟲(chóng)感染的重要線索。然而,病原學(xué)診斷過(guò)程復(fù)雜:多次糞便常規(guī)檢查均未檢出寄生蟲(chóng)。最終,福建省疾病預(yù)防控制中心回報(bào)的血吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性結(jié)果堅(jiān)定了韓主任的判斷。經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)科醫(yī)師不懈的努力,曼氏血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵終于被發(fā)現(xiàn)。
韓主任介紹,曼氏血吸蟲(chóng)主要流行于非洲(撒哈拉以南地區(qū))、南美洲(如巴西)及加勒比海地區(qū)。含有曼氏血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的糞便排入水體,孵化出毛蚴;毛蚴鉆入唯一的中間宿主——雙臍螺,在其體內(nèi)發(fā)育成尾蚴后釋放入水。人、靈長(zhǎng)類(lèi)及嚙齒類(lèi)動(dòng)物一旦接觸含尾蚴的疫水,尾蚴便能在數(shù)十秒內(nèi)穿透皮膚,完成感染。
雖然林先生沒(méi)有癥狀,但若不及時(shí)治療,曼氏血吸蟲(chóng)卵可沉積于肝臟、腸道等器官,誘發(fā)肉芽腫反應(yīng),最終導(dǎo)致不可逆的肝纖維化與門(mén)靜脈高壓。早期規(guī)范治療可有效阻斷這一病理進(jìn)程。
韓主任特別強(qiáng)調(diào),隨著國(guó)際交流日益頻繁,越來(lái)越多在非洲、南美工作、旅行或生活的人員歸國(guó)后查出寄生蟲(chóng)感染。福建省作為僑鄉(xiāng),前往非洲經(jīng)商、務(wù)工的鄉(xiāng)親數(shù)量尤為突出,這使得輸入性曼氏血吸蟲(chóng)病的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)上升。
科學(xué)防護(hù)是抵御寄生蟲(chóng)感染的最佳武器。赴境外前,應(yīng)主動(dòng)了解目的地曼氏血吸蟲(chóng)病流行情況,盡量避免進(jìn)入已知疫區(qū)水域。必須下水時(shí),穿戴防水手套、膠靴等防護(hù)裝備,盡量減少皮膚暴露。偶然接觸疫水或可疑水體后,立即用干毛巾擦干暴露皮膚,或涂抹70%酒精,殺滅可能附著的尾蚴。在流行區(qū)飲水、洗澡或洗衣,務(wù)必使用氯消毒、煮沸或靜置48-72小時(shí)后的安全水源,杜絕尾蚴經(jīng)口感染。疫區(qū)歸來(lái)后,主動(dòng)體檢至關(guān)重要。若發(fā)現(xiàn)血常規(guī)中嗜酸性粒細(xì)胞悄然升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)排查。
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2025-11-25 14:23:03女子喉嚨隱隱作痛竟是感染寄生蟲(chóng)