男子吵架把妻子氣到堿中毒 情緒失控的危險(xiǎn)信號(hào)。在深圳火車站臺(tái),鐵路公安處民警程寬建俯身對(duì)著一名全身發(fā)抖、四肢僵硬的男子輕聲安撫和引導(dǎo)。這名男子因與女友爭(zhēng)吵情緒失控,在密閉車廂內(nèi)突發(fā)呼吸性堿中毒,一度瀕臨暈厥。這并不是孤例,短短一周內(nèi),深圳鐵路公安處處理了兩起類似事件。
11月18日下午5時(shí),張先生與女友在D7561次列車上發(fā)生爭(zhēng)吵,隨后出現(xiàn)全身發(fā)抖、四肢僵硬,還一度瀕臨暈厥。列車工作人員將張先生送至東莞站就醫(yī)。列車抵達(dá)東莞站后,客運(yùn)人員和東莞站派出所民警合力將張先生從車上轉(zhuǎn)移下來,并檢查其身體狀況。見張先生呼吸急促,意識(shí)模糊,民警程寬建一邊輕聲安撫,一邊引導(dǎo)他放慢呼吸頻率。約30秒后,張先生的情況有所好轉(zhuǎn),呼吸逐漸平穩(wěn),僵硬的手指也開始放松。隨后,急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)其作進(jìn)一步處理并送醫(yī)觀察。由于救助及時(shí),張先生脫離了危險(xiǎn)。
“快氣暈了”有時(shí)真不是夸張,而是危險(xiǎn)信號(hào)。就在數(shù)日前,東莞南站也發(fā)生了一起同類事件。旅客吳先生在候車室與家人通電話時(shí)發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí),隨后出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、站立不穩(wěn)等疑似呼吸性堿中毒的癥狀。在民警的引導(dǎo)下,他的呼吸逐漸平穩(wěn),精神狀態(tài)也慢慢好轉(zhuǎn)。
情緒激動(dòng)為何會(huì)引發(fā)呼吸性堿中毒?深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任陳輝解釋,呼吸性堿中毒又稱為“過度換氣綜合征”。簡(jiǎn)單來說,人在恐慌、激動(dòng)等特殊情況下,大腦會(huì)誤判身體需要更多氧氣,指揮肺部瘋狂工作,導(dǎo)致人體呼出過多二氧化碳,引起動(dòng)脈血中二氧化碳分壓降低,進(jìn)而導(dǎo)致酸堿平衡紊亂和堿中毒。陳輝介紹,酸堿平衡是維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、保障器官正常工作的關(guān)鍵,一旦失衡,會(huì)引發(fā)頭暈、頭痛、心律失常、胸悶、胸痛、手足搐搦等不適癥狀。
急性呼吸性堿中毒最常見的原因是精神性過度通氣,此外,藥物使用不當(dāng)、低氧血癥等也可能導(dǎo)致此病。核心處理方法是治療原發(fā)病加對(duì)癥處理。減少二氧化碳的過度呼出是關(guān)鍵。具體措施包括安撫患者情緒、引導(dǎo)患者調(diào)整呼吸以及采用紙袋重復(fù)呼吸法,讓患者重新吸入自己呼出的二氧化碳,以快速提高吸入氣中的二氧化碳濃度。如果沒有紙袋,也可以用雙手并攏成杯狀罩在口鼻處,緩慢呼吸,達(dá)到類似效果。
陳輝特別提醒,除呼吸性堿中毒外,肺栓塞、心肌梗死、嚴(yán)重感染等疾病也可能表現(xiàn)為呼吸急促和類似癥狀。因此,如果是首次發(fā)作或原因不明,應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。