女子患有先天性雙子宮、雙宮頸畸形,其中一側(cè)宮腔內(nèi)有一個(gè)直徑約8厘米的巨大黏膜下肌瘤。武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)婦科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了微創(chuàng)的腹腔鏡下全子宮切除術(shù),解決了她長期異常出血的問題。
52歲的劉女士家住青山區(qū),間斷陰道出血兩個(gè)多月后前來就診。由于長期未進(jìn)行規(guī)范的婦科體檢,直到出血癥狀持續(xù)加重影響生活,她才決定就醫(yī)。經(jīng)過詳細(xì)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉女士不僅有先天性的生殖道發(fā)育異常——雙子宮、雙宮頸,還有一側(cè)宮腔內(nèi)存在一個(gè)大小約8厘米的黏膜下肌瘤。這個(gè)巨大的肌瘤是導(dǎo)致她長期反復(fù)異常子宮出血的主要原因。
黃歡主任醫(yī)師指出,與普通子宮肌瘤手術(shù)相比,這位患者的情況更為復(fù)雜和困難?;颊叩慕馄式Y(jié)構(gòu)特殊,盆腔內(nèi)的器官、韌帶、血管走形與常人不同,增加了手術(shù)中辨識正常解剖層次、避免損傷重要器官的難度。此外,肌瘤體積巨大且血供豐富,術(shù)中易發(fā)生難以控制的大出血。長期慢性失血也使患者的身體狀況和手術(shù)耐受性相對較弱,對手術(shù)精細(xì)操作、麻醉管理及術(shù)后快速康復(fù)提出了更高要求。
面對這些風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn),婦科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了周密的術(shù)前討論,對劉女士的病情進(jìn)行全面評估,最終決定采用創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)。術(shù)前,黃歡主任醫(yī)師和團(tuán)隊(duì)為劉女士制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,并準(zhǔn)備了應(yīng)急處理預(yù)案,力求在解除病痛的同時(shí)將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
一周前,黃歡主任醫(yī)師為劉女士實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)定的操作,在復(fù)雜的盆腔結(jié)構(gòu)中精準(zhǔn)辨識、小心分離,逐一穩(wěn)妥處理血管及周圍組織。術(shù)中出血量控制良好,劉女士術(shù)后恢復(fù)非常順利,腹部僅留下幾個(gè)微小的手術(shù)疤痕,沒有發(fā)生出血、感染或損傷等相關(guān)并發(fā)癥,困擾她的異常出血癥狀得以徹底根除。
專家提醒廣大女性朋友,定期進(jìn)行婦科體檢對于守護(hù)自身健康至關(guān)重要。許多婦科疾病如子宮肌瘤、卵巢囊腫甚至惡性腫瘤在早期可能癥狀隱匿或完全沒有癥狀。如果長期忽視常規(guī)檢查,可能會(huì)錯(cuò)失早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的機(jī)會(huì),導(dǎo)致病情進(jìn)展,增加治療難度和創(chuàng)傷。建議育齡期及圍絕經(jīng)期女性每年至少進(jìn)行一次規(guī)范的婦科檢查,包括婦科內(nèi)診和盆腔超聲檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮、附件等部位的異常情況,真正做到疾病的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。