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男子一處血管已堵塞90% 比80歲老人還差

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2026-05-10 18:49:24  光明網(wǎng)

福州50歲男子阿強因肛周膿腫需要手術，在術前評估中發(fā)現(xiàn)自己的血管情況非常糟糕，甚至比許多80多歲的老人還要差。福建省人民醫(yī)院心內科團隊在外科術前會診中發(fā)現(xiàn)，盡管阿強沒有胸悶胸痛等典型癥狀，但他的心臟血管狀況嚴重狹窄，甚至已出現(xiàn)小面積心梗。

阿強的心臟血管幾乎全部彌漫性狹窄，充滿堅硬的斑塊，幾根主干血管幾乎全程狹窄，血流通過困難。這意味著他的心臟處于極度缺血狀態(tài)，一旦遭遇手術打擊、血壓波動，甚至是日常運動，都有可能引發(fā)突發(fā)心?；蚣毙孕乃ィ踔菱?。為避免術中風險，手術被緊急延遲，阿強轉入藥物治療方案，以穩(wěn)定斑塊并盡快建立側支循環(huán)，擇期進行支架手術或心外科搭橋手術。

追問病史后發(fā)現(xiàn)，阿強患有多年的“三高”，尤其是血糖控制得非常差。長期高血糖加速了血管老化和堵塞，導致他的血管狀況惡化。無獨有偶，另一位年過五旬的老李因下肢麻木就診時，也查出心電圖異常，心肌壞死標志物輕微升高。經(jīng)過造影檢查，發(fā)現(xiàn)他冠狀動脈的一根大血管近端狹窄90%以上。團隊為他植入支架，開通了血管，這才解除了隨時可能引發(fā)大面積心梗的風險。

近期，心內科在各科會診中發(fā)現(xiàn)好幾個類似患者，他們大多為長期糖尿病患者，且癥狀不典型，但疾病的嚴重程度遠超自我感覺。李翠云主任提醒，“三高”患者，尤其是有冠心病家族史的人，即便沒有胸悶胸痛，也應定期篩查血管情況，不能因為沒有疼痛感就掉以輕心。

(責任編輯：zhangxiaohua)
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