在公共醫(yī)學(xué)中,最先引發(fā)關(guān)注的病例稱為指示病例(indexcase),而實(shí)際上最先將疾病傳入人群的病例稱為原發(fā)病例(primarycase)。在近期的漢坦病毒相關(guān)報(bào)道中,WHO以及權(quán)威媒體也會(huì)使用更為具體的描述,如“最先出現(xiàn)癥狀者”或“疑似最初病例”,并關(guān)注病毒傳播路徑,而非人物故事。
《衛(wèi)報(bào)》最新報(bào)道稱,阿根廷衛(wèi)生部門(mén)計(jì)劃調(diào)查逝者夫婦生前的旅行線路,對(duì)沿途嚙齒動(dòng)物進(jìn)行采樣檢測(cè)。[11] 這對(duì)夫婦從去年11月27日抵達(dá)阿根廷開(kāi)始自駕旅行,并曾經(jīng)前往智利和烏拉圭,而后于4月1日登船。阿根廷政府強(qiáng)調(diào),在郵輪啟航的火地島,整個(gè)省份過(guò)去30年并未出現(xiàn)漢坦病毒確診病例。
截至目前,疫情起源的追蹤還在進(jìn)行中,尚未有準(zhǔn)確定論。
生態(tài)旅行帶來(lái)新風(fēng)險(xiǎn)?
科恩菲爾德一邊照料病人,與疾控專家保持聯(lián)絡(luò),一邊解答其他旅客的疑問(wèn)、應(yīng)付蜂擁而來(lái)的媒體,一邊也沒(méi)忘記觀鳥(niǎo)。他的eBird主頁(yè)顯示,就在5月7日,他還“加新”了佛得角叉尾海燕(Hydrobates jabejabe)。
對(duì)于像漢坦病毒暴發(fā)這樣的事件,公共醫(yī)療、環(huán)境生態(tài)領(lǐng)域的學(xué)家早有擔(dān)憂:由于全球尺度上的氣候變化和棲息地改變,一些物種的分布范圍更多地與人類活動(dòng)范圍相重疊,人獸沖突和疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)都在上升。
阿根廷科爾多瓦國(guó)立大學(xué)(National University of Córdoba)生物學(xué)教授勞爾·岡薩雷斯·伊蒂格(Raúl González Ittig)研究病毒在嚙齒動(dòng)物與人類之間跨物種傳播的分子機(jī)制,他認(rèn)為漢坦病毒感染病例上升可能與嚙齒動(dòng)物的行為變化相關(guān):當(dāng)?shù)赜?023-2024年發(fā)生了大旱,而后降雨量明顯增加,這會(huì)促進(jìn)植被生長(zhǎng),為嚙齒動(dòng)物提供了更豐富的食物。[11]