湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任張占偉提醒，很多人誤以為身體上不痛不癢的腫塊多為脂肪瘤或皮脂腺囊腫，無需擔(dān)心。實(shí)際上，這些腫塊可能會(huì)越拖越麻煩、越危險(xiǎn)。近日，團(tuán)隊(duì)成功為李奶奶切除了長(zhǎng)了40年的“巨瘤”，再次提醒大家不要隨意忽視身上莫名出現(xiàn)的“小疙瘩”。

40年前，李奶奶腰后長(zhǎng)出了一個(gè)小疙瘩，由于不痛不癢，她并未在意。然而，這個(gè)小疙瘩在40年間逐漸長(zhǎng)大，最終導(dǎo)致她無法正常行走和躺平。針對(duì)李奶奶的病情，醫(yī)院組織了神經(jīng)外科、麻醉手術(shù)科、輸血科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。由于患者病情復(fù)雜，稍有不慎就可能損傷神經(jīng)或引發(fā)大出血，因此治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備。術(shù)中，他們沿著腫塊邊緣做了一處小切口，借助手術(shù)顯微鏡精準(zhǔn)分離腫瘤與神經(jīng)之間的粘連。一個(gè)半小時(shí)后，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血量不到50毫升，完整切下了一個(gè)重約1斤的良性腫瘤。術(shù)后，李奶奶順利康復(fù)出院。

體表腫塊暗藏健康風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)相關(guān)異常需及時(shí)就醫(yī)。例如，數(shù)周或數(shù)月內(nèi)體積從花生米增大至雞蛋大小的腫物，無論無痛與否都需重視；造成行走受限、無法平躺、神經(jīng)麻木疼痛等影響正常生活、壓迫周圍組織的腫物需專業(yè)干預(yù)；長(zhǎng)在關(guān)節(jié)、脊柱、頸部、腋下、腹股溝等遍布重要血管神經(jīng)的特殊部位的腫物，需及時(shí)檢查明確性質(zhì)；質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng)、邊緣模糊或表面破潰流液的異常腫塊需提高警惕。若腫塊伴隨不明原因消瘦、低燒、夜間盜汗、乏力等全身癥狀，更是惡性疾病的重要預(yù)警信號(hào)，需第一時(shí)間就醫(yī)排查，防止延誤病情。

臨床上，出現(xiàn)多種情況可選擇手術(shù)切除腫物。若腫物持續(xù)增大，經(jīng)保守治療后依舊沒有改善，或已經(jīng)出現(xiàn)明顯疼痛、肢體麻木、活動(dòng)受限、無法正常平躺、坐立等不適癥狀，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量，可考慮手術(shù)干預(yù)。通過B超、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫物存在邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、血供豐富等異常特征，或病理活檢提示不典型增生、存在惡性病變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，也需及時(shí)通過手術(shù)切除病灶。此外，生長(zhǎng)在脊柱旁、大血管旁、重要神經(jīng)走行區(qū)等高危特殊位置的腫物，以及患者因腫物長(zhǎng)期產(chǎn)生焦慮情緒、嚴(yán)重影響身心健康的情況，也符合手術(shù)切除指征。

若出現(xiàn)不明包塊，切勿聽信“熱敷能消包塊”、“用針挑破就好了”等謠言，不要亂揉、亂敷、亂扎，以免導(dǎo)致感染、出血甚至促進(jìn)擴(kuò)散。患者朋友可以每月在固定光線下拍照記錄，對(duì)比包塊大小和形態(tài)的變化。一旦發(fā)現(xiàn)包塊迅速增大，應(yīng)立即就醫(yī)。